主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄治疗

会员55322661 34岁 已回复
我之前感觉心脏很闷的,不舒服,有时候有点痛,还有气短的现象,有时候心悸心慌,去做过心电图没有发现问题,后来一次全面检查我就去拍了片,经过医生分析我是患有主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄。请问患有主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,应该怎么治疗?
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谢佳宏 医师 高密市人民医院内科 三级乙等
擅长:不稳定型心绞痛,心肌病,房室传导阻滞,心力衰竭,左...
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问题分析:单纯凭借一个胸片就确诊了吗?这个一是不准确,二是不能量化严重程度。
意见建议:建议做个心脏彩超明确瓣膜情况,治疗首先要明确病因,做了彩超之后可以大体诊断心肌病、心脏瓣膜病,平时有高血压吗?平时口服药物主要以螺内酯、氢氯噻嗪、美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物为主。
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二尖瓣狭窄的治疗。二尖瓣狭窄主要的病因是风湿性心脏病,治疗的方法主要有三种:药物治疗:如果是年轻人,需要每月注射一次相关药物来预防风湿的复发,还需要适当利尿减轻左心房负荷;单纯的二尖瓣狭窄,其他瓣膜正常,可以选择行经皮二尖瓣球囊扩张术。

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擅长:内科、心血管疾病

无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣狭窄的病情程度决定了心脏二尖瓣狭窄的治疗方法。具体情况分析如下:
如果二尖瓣狭窄比较轻,一般不需要治疗。心脏超声每年复查一次。中度狭窄需要口服利尿剂和硝酸酯类药物。严重的二尖瓣狭窄需要进一步的治疗。有两种处理方法,一种是外科手术,置换狭窄的二尖瓣。二尖瓣球囊扩张术是一种微创介入手术,通过球囊扩张狭窄的二尖瓣来缓解二尖瓣狭窄。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄达到中重度以上主要依靠手术治疗,成熟的方法以二尖瓣置换,包括机械瓣膜和生物瓣膜为主;费用方面根据目前心脏功能情况和进口或国产瓣膜的选择不同在5.5-10万之间。

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擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄如果没有瓣膜关闭不全,并且瓣膜的弹性比较好,没有钙化,可以采用介入球囊扩张治疗。再就是通过手术治疗解除狭窄,使血流动力学恢复正常,缓解肺淤血,减轻心脏压力负荷,维持心脏功能,治疗期间注意控制心情,不能急躁。

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擅长:内科、心血管疾病

可以用药物进行治疗,或者采用手术治疗。药物治疗为预防风湿热复发,防止感染以及合并症的治疗。手术治疗可用成形术,病变难以成形或成形手术失败者,考虑进行瓣膜置换。注意保持心态。

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