医生您好:我于2014年5月因泌乳素过高,做垂体核磁怀疑.....

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好:我于2014年5月因泌乳素过高,做垂体核磁怀疑脑垂体微腺瘤,在本地、哈尔滨及北京几家医院看过,均怀疑是垂体微腺瘤,让定期复查。于2015年3月23日复查了泌乳素和脑垂体增强核磁,泌乳素正常(一直吃溴隐亭),核磁显示:垂体前叶间直径约4mm*4.2mm长T1信号结节影,边界尚清晰。经肘静脉团注造影剂六期动态增强扫描,病灶早期无强化,随后逐级强化,强化范围向中间过渡,呈延迟。
曾经治疗情况和效果:

去年在哈医大、北京天坛、协和看过,怀疑囊肿,微腺瘤不除外,结合临床,定期复查。一直吃溴隐亭,每日一次,每次半片。

想得到怎样的帮助:

请问专家,看3月份的核磁报告,我的病可以定诊了吗?需要手术吗?谢谢。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况可以手术治疗,也可以采用传统中药保守治疗,或者手术后采用有效的传统中药巩固治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:建议你用传统中药虫草、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,其功效能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、疗效显著,同时增强机体免疫力,希望你正确治疗,早日康复!
相关问答

仅此症状无法确诊脑垂体瘤,脑垂体瘤的确能引起泌乳素升高,导致溢乳等症状,但还有其原因会引起,是否有垂体瘤,仍需通过影像学检查确定。因为很多人都会觉得自己出现了乳房增大或者乳腺肿瘤,建议患者进行垂体磁共振检查及增强磁共振,如查无问题,则提示无垂体瘤,若见肿块,则提示为垂体瘤。
如果患者最终确诊脑垂体瘤,则建议手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

泌乳素一般不能确诊为垂体瘤,但也不能排除,要看具体的技术,例如要看皮质醇的含量,还有甲状腺的激素,还有就是做垂体的头颅MRI增强,一般都会有高密度的肿瘤。如果患者存在垂体瘤,需要及时前往正规医院,在医生指导下查明垂体瘤的具体情况,如果垂体瘤无功能、无症状,则只需要定期复查,如果存在异常,需要及时切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不一定就会长垂体瘤。泌乳素高,在医生的指导下用药。可以做个脑部CT,看有没有垂体瘤。泌乳素高容易引起经期紊乱,导致不孕不育。查找原因才好对症处理。平时饮食清淡丰富,易消化为主忌辛辣刺激性的食物。生活有规律不要熬夜,以免引起内分泌紊乱。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

垂体泌乳素又称催乳素,具有促进乳腺发育、刺激和维持乳汁分泌、刺激卵泡促黄体生成素受体的作用。垂体泌乳素高可能与生理或病理因素有关。如果是生理原因,一般不需要治疗,就能自行恢复。如果是病理原因,可以根据垂体泌乳素高的原因进行对因治疗和对症治疗。
1、对因治疗:垂体泌乳素瘤是引起垂体泌乳素瘤的主要原因,手术切除是控制垂体泌乳素高的主要原因。左甲状腺素钠片是甲状腺功能减退引起的垂体泌乳素高的原因。另外,如果药物刺激导致垂体泌乳素升高,停药后垂体泌乳素就会恢复正常。
2、对症治疗:可以在医生的指导下进行药物治疗,如培高利特、溴隐亭、卡麦角林等。这些药物能抑制垂体泌乳素的合成和分泌,从而使垂体泌乳素恢复正常。但是只能缓解症状,并不能从根本上解决问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

泌乳素垂体瘤是一种比较常见的垂体瘤,这种情况会导致泌乳素增高,根据肿瘤的大小来判断是否严重。
如果肿瘤很小,直径在一厘米以下,说明不严重,属于垂体微腺瘤,可以口服溴隐亭治疗,一部分可以通过药物逐渐缩小甚至消失,如果肿瘤比较大,那就是严重,需要手术,根据具体情况选择经鼻蝶手术或者开颅手术,避免病情另一部发展,危害到患者的身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

这个值并不明确,垂体瘤中的确有些可导致泌乳素升高,但有些属于泌乳素正常值,由于垂体瘤病理类型多样。如果出现这些情况,就要考虑是不是垂体瘤。此外,能导致泌乳素升高的因素是多方面的,并非泌乳素过高一定会导致垂体瘤。所以在临床诊断中不能简单地认为泌乳素高就是垂体瘤,而是需要结合患者的临床表现和体征来综合判断。是否有垂体瘤,仍需借助影像学,可进行垂体磁共振检查及增强磁共振检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。