小孩频发室性早搏,发病前高烧了一次,第二

会员55304307 6岁 已回复
小孩频发室性早搏,发病前高烧了一次,第二天就不烧了24小时动态心电图显示室性早搏1255次其他什么也没目前住院治疗有20多天了,刚检查下早搏还是这么多。医生说是病毒性心肌炎,可是该检查的项目都检查了,心肌酶不高,心脏彩超,心脏ECD都做了。显示的都是正常。可以给些建议吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高海瑞 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:肥胖症,糖尿病,脑血管疾病,冠心病,支气管哮喘,慢...
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问题分析:根据你的描述和发病经过孩子应该是心脏自主神经功能调节还未发育健全造成的,也叫良性早搏,如无症状可动态观察,但也不能除外心肌炎造成的心律失常。
意见建议:心肌酶和超声心动图只是辅助诊断心肌炎,根据孩子目前的情况应积极治疗心肌炎,注意复查心电图的动态变化,如为良性室早随年龄增长会逐渐减少甚至消失的。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,如果再发烧以后出现频发室性早搏,那肯定是考虑心肌炎的,
意见建议:所以需要查心肌酶谱检查,如果心肌酶谱不高,那么可能是在心肌炎的恢复期了,建议给孩子吃点美西律控制早搏,
相关问答

频发室性早搏可能能自愈。
频发室性早搏是指1分钟内发生5次以上的室性早搏。室性早搏可由心脏以外的因素引起,如精神压力过大,饮酒,喝咖啡,睡眠差等,如果这些诱因能够消除,频发室性早搏就会自行痊愈,还有一部分是其他药物引起的,如果是其他药物引起的,停用这些药物,频发室性早搏也能自行痊愈,建议患者不用过于担心,注意休息,尽量保持一个平和的心态即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,频发室性早搏通常与心血管疾病有关,可能是局部炎症导致的,患者应引起重视。
室性早搏一般是由多种原因引起的,比如冠状动脉供血不足,比如心肌炎,或者是情绪因素引起的,或者是电解质失调。
要针对不同的原因进行相应的处理,单纯的影片造成的混乱可以通过矫正来修复,而心肌缺血则要进行合适的再灌注疗法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇频发室性早搏有以下危害:
如果孕妇出现了频发的室性早搏的情况,那么患者就有可能会出现心肌供血不足、恶性的心律失常、室颤、心脏骤停猝死等危害,通常是因为患有的甲状腺功能异常、离子紊乱、围生期心肌病等疾病导致的,所以在出现了频发的室性早搏就需及时的去往医院进行检查,在明确病因后在进行针对性的治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常来讲,频发室性早搏能否自行痊愈取决于早搏的性质。
如果是功能性早搏,没有器质性心脏病,早搏有一定的自愈能力,如果出现早搏的症状,可以口服倍他乐克,稳心颗粒,心律平衡剂,也可以考虑射频消融。
如果合并有器质性心脏病,在没有彻底根治的情况下是很难治愈的,所以要尽早找到引起早搏的原因和诱发因素,及时的进行治疗,排除诱发因素,对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏的治疗有药物治疗、日常护理等。具体分析如下:
频发室性早搏患者通常会出现心慌、胸痛、头晕、气短等症状,是一种比较普遍的心律失常。可以到心内科进行治疗,口服心律平、美托洛尔、胺碘酮等,不能长时间使用,要按照医嘱服药,如果病情有了明显的改善,可以停止服药。日常生活中要保持良好的生活习惯,少食用辛辣刺激的食品,少发脾气,少劳累,要合理的安排好自己的生活。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏相对较房性早搏对机体的影响稍大。频发性室性早搏需弄清有无器质性心脏病,同时对室性早搏进行功能性或器质性评价。
通常情况下,先排除是否有冠心病的可能,进行心脏超声检查,看是否有此类心肌病。如冠心病明确存在,而治疗上关键仍在于改善心肌缺血情况,从而更有效地治疗实性早搏。另外建议保持一个良好的作息,避免熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治