扩张型心肌病多年,导致房颤,并拌早博。左胸有压痛感,无手脚浮...

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扩张型心肌病多年,导致房颤,并拌早博。左胸有压痛感,无手脚浮肿,呼吸不困难,发病时:心跳130次左右快速房颤,脚手无力,有恶心呕吐感。请问现在的医疗手段有那些?并且有无治愈病例?全国哪个医院对此病有丰富的治疗手段和方式?
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王松男 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
你好,房颤又称心房颤动,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等
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一般来说,扩张型心肌病导致心衰可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。如果扩张型心肌病导致心衰,患者可以遵医嘱使用倍他乐克、贝那普利、依那普利等药物。除了服用药物,患者应该合理膳食,戒烟戒酒,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,养成良好的生活习惯,保持良好的心态。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病分为家族遗传性扩张性心肌病、原发性扩张性疾病、继发性扩张性心脏病,可能是以下原因导致的:
家族遗传性的扩张型心肌病多为家族遗传,即为家族遗传性的扩张型心肌病,其中20%-35%为家族遗传性心肌病,因此在确诊为扩张型心肌病后,一定要注意观察其家庭中的其他成员有无患病历史。原发性扩张型心肌病是一种未明确病因的扩张型心肌病,也就是原发性的扩张型心肌病,也就是在医学中被称为扩张型心肌病。

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中医治疗的理论认为,心肌病是心气不足、阳虚所致,随着病情的发展,会出现心阴虚、阴阳两虚的症状。外邪、痰浊、水饮是病因复杂的病机,主要是先天不足,后天失调。脾肾阳虚,心阳不正,外邪、瘀血、痰浊、水饮为表征,外邪之气侵入心肺,则咳嗽心悸;心阳不足,心脉闭塞,心痛胸闷,心痛,主要表现在心、脾、肺、肾等部位,病情严重者,可导致心阳暴脱,甚至阴阳离断而亡。1、根据病因、病机和病程的不同,可以选用真武汤温阳利水、苓桂甘汤、生脉散、甘草汤等。
2、使用中成药治疗扩张性心肌病的主要药物有生脉注射液、参脉注射液、黄芪注射液、参附注射液、血栓通注射液等。

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一般情况下,扩张型心肌病患者可饮少量清淡绿茶、乌龙茶。
扩张型心肌病是导致心力衰竭的重要原因之一,在患有心力衰竭症状时,要注意控制好液体和饮水量。如果病情需要服用洋地黄类强心剂或利尿剂的话,最好不饮茶,因为这样会加重心脏负荷,影响心功能恢复和预后。此外,还可避免长期大量饮酒对身体造成损害。而扩心病患者如果症状相对稳定,可适量饮用少量绿茶、乌龙茶,茶叶中茶多酚,具有增强心血管功能之功效。

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一般情况下,扩张型心肌病有以下评估措施:
患有扩张型心肌病,需要进行心脏的超声波检测,通过超声波来判断其心脏的各项指标,例如射血率。如果是扩张性心肌病,也有可能出现射血分数保持性心肌病变。当心脏功能出现了显著的降低,当满足了条件时,可以采用三室起搏器进行心脏同步起搏。临床上,患者的预后要看个人的病情,不仅要看患者的心脏功能,还要看的身体状态。

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扩张性心肌病的晚期以纠正心功能不全,药物治疗和手术治疗为主要治疗手段。
西地兰、米力农、左西孟旦等强心药可以提高心肌的收缩能力,并配合呋塞米、螺内酯等利尿剂,可以起到促进排尿的作用。还可以使用扩张血管的药物来改善心肌的血液供应。三腔起搏器可以用于治疗重症扩心病,提高心功能,缓解症状。重症扩心症的病人,可以选择在晚期进行左室辅助装置的植入,也可以选择心肺联合移植。

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