医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王丽
医师
威县赵村乡卫生院内科
一级甲等
擅长:胃病,胃炎,急性胰腺炎,食物中毒
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问题分析:你好!红斑狼疮是侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病。涉及心血管系统常见的疾病:心包炎、心肌炎、心内膜炎等。
意见建议:建议:避光及消除疲劳、预防感染、适当休息与锻炼。戒烟、减轻体重、适当的锻炼、血压控制以及血脂监测均可以减低系统性红斑狼疮的心血管疾病的风险。治疗上主要还是积极治疗原发病,提高自身免疫力!
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李文峰
医师
平舆县人民医院内科
二级
擅长:高位截瘫,老年人脑出血,脑梗死,高血压脑出血,腔隙...
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问题分析:红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。病因有遗传,性激素,环境因素等.药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。首先根据皮疹特点及皮肤病理检查明确您的病因及属于哪一亚型,然后细化治疗方案.
意见建议:首先明确一点,切不可有病乱投医,盲目尝试未经临床验证的治疗方案,一定要到正规医院皮肤科或风湿免疫科就诊.
1.一般治疗
(1)应该树立和疾病作斗争的坚强信心。
(2)避免日晒,对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒,忌用光敏作用药物,如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。
(3)避免过劳,急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕药,有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。
(4)避免受凉感冒或其他感染。
(5)增强抵抗力,注意营养及维生素补充。
2.皮肤红斑狼疮的治疗
(1)系统治疗 ①抗疟药 如羟氯喹,待病情好转后减为半量。一般总疗程为2~3年。②沙利度胺 可试用,出现疗效后药物减量维持,并继续治疗3~5个月,在大多数患者有效,但停药易复发。③泛发病例可口服小剂量激素。
(2)局部治疗 外用糖皮质激素软膏,每天2次,或封包。或皮损内注射糖皮质激素。
3.SLE的治疗
个性化非常重要,在SLE病人开始治疗前,必须对SLE病人病情活动进行评估,如抗核抗体、抗DNA抗体和低补体血症及脏器受损程度,如心、肾、肺病变,皮肤和浆膜炎等作出正确评价,再进行治疗。目前多采用“系统性红斑狼疮活动指数”(SLEDAI),以病人在评价时10前的临床表现为评价依据,建议SLEDAI>12分时,可用原双倍的糖皮质激素的剂量或需住院治疗。
祝您早日恢复健康!
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秦喜彬
医师
河南省驻马店正阳个体诊所内科
擅长:感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻
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问题分析:根据你的描述分析,系统性红斑狼疮属于慢性的病变的,其具体的发病原因与机制目前不是十分的清楚的,多认为与自身免疫有关系的,而对于其治疗与调理是有难度的。
意见建议:建议,对于这种疾病的治疗,目前多主张采取中西医等综合性的治疗的,在治疗的同时,加强自我调理, 比如保持平和的心态,合理休息,避免劳累受凉等,清淡饮食,避免辛辣刺激的食物,避免阳光的照射,积极的对症处理等等,并积极的预防并发症如狼疮肾的发生等等,必要时,可以考虑暂时住院,以便于进行系统的诊治的。
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罗英臣
威县章台镇医院内科
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析:红斑狼疮治疗原则: 向患者解释病情,增强治疗信心,定期复查,活动期注意休息,避免感染,预防接种; 避免太阳光或紫外线,忌用有感光性药物如磺胺类,克尿噻,酚噻嗪等药; .避免过劳,多注意休息,宜吃高热量易消化食物;
意见建议:内服药一般盘状者采用氯化奎宁或小量皮质激素,维生素c等治疗。系统性者则应首选皮质激素,且应足量和持续应用,必要时采用免疫抑制剂和雷公藤。
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