腹水是肝硬化的并发症之一,其因素就是因为肝硬化后肝脏合成蛋白能力下降,加上门脉高压导致的。只有改善肝脏的功能,才能使腹水不易复发。肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、豆制品等优质蛋白。
肝腹水多在肝硬化基础上产生,但腹水形成除肝硬化外,还见于心源性、腹腔结核、慢性肾脏疾病等,需与肝脏因素引起的腹水相鉴别,才能进行对因治疗。引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物。应吃富含营养且易于消化吸收的食物,一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富的食物为宜。注意其中脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。
彩超是常见的检查方法之一,彩超检查就是高清晰度的黑白B超,肝胆胰脾肾项目彩超可以检查到是否有腹水,有的化验单上会单独列出腹水那一项腹水也可以作为单项检查项目。常规的腹部彩超都可以检查出是否有腹水。
肝硬化形成腹水的机制有很多,一般常见的有以下几种:第1个是门静脉压力增高,促进液体进入组织间隙;第2个是血浆胶体渗透压下降,也就是白蛋白下降出现低蛋白血症形成腹水;第3个是有效血容量不足,激活交感神经系统、血管紧张素醛固酮系统,造成水钠褚留;第4个是其他的因素,例如心房钠尿肽相对不足,机体敏感性下降,抗利尿素分泌增加。
肝硬化腹水是晚期肝硬化,也就是失代偿期开硬化常见的并发症,要通过其他的一些指标的综合性的评估肝硬化的病情,比如凝血功能,肝功能等。但是肝硬化失代偿期出现反复发生的腹水,预后是不好的,病人可能存活时间明显缩短,比如五年的生存率只有不到50%。
活不了多久。因为出现胸腔积液是腹水的症状,腹水一般多见于肝硬化的晚期。对于肝硬化,肝硬化是由于长期酒精,病毒,药物或者过度劳累。导致肝实质发生变性,导致肝细胞发生损伤,因为肝脏是人体代谢器官。长期肝细胞受到损伤,会导致体内电解质紊乱。