小孩四岁了最近老掉头发可能是正常的脱发。正常的脱发是毛发新陈代谢的一种自然现象。
正常情况下，正常人一天50-100根头发是正常的。如缺乏休息，睡眠不足等生活习惯的人掉发会多一些。孩子们在睡眠中常常把头和枕头相互摩擦，导致枕部毛发稀疏脱落，形成枕部环状脱发，俗称“枕秃”，这是驼背综合征的初期症状。可以带孩子到医院检查微量元素，看看有没有缺钙。
头皮痒痛掉头应该洗发要到位，洗头时，一定要清洗，尤其是长发，要用清水反复清洗干净，如有残留洗发水，护发素、发膜，很容易引起头皮发痒，甚至过敏。头皮脱水也会导致发痒。
头发反复脱最主要的一种因素应该是休止期脱发，使的头发生长到一定程度的时候，经过漫长的休止期进入脱落期，从而导致脱发，这种情况可能与休息不好，睡眠不足等因素有关。
失眠多梦易醒掉头发的治疗方法有：
1.压力过大会导致失眠、多梦、脱发。一个人的经济压力和学习压力大的话，熬夜就会变多，给人体带来一定的伤害。也有人因精神压力引起内分泌失调，引起脱发。可以通过寻求心理学家的帮助来治疗。
2.身体虚弱会导致失眠、多梦、脱发。有挑食的习惯，例如吃不健康的食物，不吃新鲜的蔬菜和水果，会导致气血不足，失眠、多梦、脱发。需要调整饮食，多吃牛羊肉和新鲜蔬菜水果。
3.肾虚会导致失眠、多梦、脱发。有些人生活习惯不好，如熬夜、吸烟、饮酒等，有些人会影响肾功能，肾虚掉头发。要解决这个问题，可以用六味地黄丸等中药调养。
孕期掉头发可以通过饮食来滋补，可以吃黑芝麻，黑芝麻富含油酸、维生素E等多种营养物质，能有效的润泽肌肤，滋养头发，对改善头发干枯易断、脱发都有显著作用，核桃仁也可以使头发乌黑亮泽。
就要首先查明导致脱发的具体原因是什么，进行相应的治疗，能够取得快速和有效的治疗效果。目前对于肾虚掉发的患者所采用的治疗方式有很多，包括药物方面的治疗和饮食治疗。最好通过药物治疗和饮食治疗相结合的方式能够取得比较不错的效果。患者在日常生活当中，可以多吃一些植物蛋白含量比较丰富的食物，以及含铁量比较丰富的食物，可以为肾虚的患者补充足够的铁质和蛋白质。
