糖尿病患者一旦出现肾病,就要给食物低蛋白食物和低钠食物。
低蛋白饮食和低钠饮食可以减缓糖尿病肾病的发展。糖尿病肾病患者,如果肾功能正常,最好每天摄入0.8克/千克;如果肾功能不正常,最好每天摄入0.6克/千克。蛋白质的来源建议以瘦肉、鱼、虾、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质为主。如果蛋白质摄入量低于每天0.6g/kg,建议同时补充复方e-酮酸剂。糖尿病肾病饮食中需要注意的另一点是,低钠饮食每天要摄入的钠盐必须低于5g,不要吃咸菜、咸蛋等。糖尿病肾病容易产生钾血症,所以服用低钠高钾盐不好。
肾病综合征的饮食禁忌:宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的病人如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的病人如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
要清淡饮食,炒菜不要放太多盐,不要太油腻,如肥肉以及含有胆固醇比较高的海鲜。IgA肾病的饮食在肾功能正常时与正常人差不多,但是当肾功能受到损害,蛋白质的摄入就要控制,这个时候要低盐、低脂、低磷、优质低蛋白。
糖尿病肾病病人的饮食以糖尿病饮食为基础,同时注意蛋白质的摄入,在糖尿病肾病的早期,应当严格控制血糖,每日摄入计算与普通糖尿病病人相同。当发现微量白蛋白尿时,蛋白质的摄入可限制为0.8g/(kg。d);当出现了持续的显性蛋白尿后,需严格执行低蛋白饮食,即蛋白质摄入为0.6g/(kg。d);若进入慢性肾功能衰竭阶段,还需要进一步的降低蛋白质的摄入量。
肾病病患通常具有水肿、电解质紊乱等临床症状,应依据不同的症状,分别进行饮食调整。具有水肿时,应限制水、钠的摄入,当蛋白质含量较低,可摄入优质蛋白以补充,蛋白质含量正常,则无需刻意补充,以免加重肾脏负担,当钠、钾、磷、钙水平不正常,高要限制,低要补充。
三期膜性肾,需要首先明确基础性疾病表现,是肾炎还是肾病综合症,治疗针对症状进行合理的对症治疗,这是基础性的,关键的是进行病理类型的治疗,需要使用激素,必要时需要进行免疫抑制剂治疗。保持良好健康的生活方式,饮食上多吃新鲜的蔬菜和水果。