肾囊肿与高血压并无直接相关联,建立健康的生活方式,减少钠盐的摄入,补充钙和钾盐,减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量,适当运动控制体重,保持平和心态,血压平稳后应继续服用维持量,对无症状则更应强调,以免引起血压的波动。
目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。
指导意见:囊肿可以观察,如果变大,肾功能不好了就建议手术。但是小结石需要平时多喝开水,饮食注意。高血压也需要降压控制。治疗原发病
问题分析:由于患者出现多个脏器损伤性疾病,属于高血压合并靶器官的损伤。
意见建议:一般治疗本病主要是考虑逐渐的对症治疗的,比如使用氨氯地平等控制血压,使用新康控制冠心病,以及碎石治疗结石等。
问题分析:老年男性,确诊血压168/110mmHg,肾囊肿,多发,出现这种情况可以诊断为原发性高血压,高血压3级极高危患者,出现这种情况与肾囊肿关系不大,出现这种情况单纯卡托普利血管紧张素转换酶抑制剂短效药物很难完全控制血压达标,出现这种情况至少需要2种以上药物联合控制血压达标,也要注意肾功能检查,
意见建议:建议低盐饮食,注意情绪稳定,注意睡眠质量,注意休息,建议联合药物血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利和钙离子拮抗剂如硝苯地平控释片等药物治疗,请心血管内科医生指导下诊断治疗,对于肾囊肿建议定期复查,必要时手术治疗