化验心肌梅,就是查肌钙蛋白I,吗?

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化验心肌梅,就是查肌钙蛋白I,吗?
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不全是。传统的心肌酶谱包括1天门冬氨酸转氨酶(AST) 2乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶 3肌酸激酶(CK)及其同工酶。而心肌肌钙蛋白包括心肌肌钙蛋白T和心肌肌钙蛋白I两种
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一般情况下,肌钙蛋白是反映心肌梗死的一种特殊的标志物,主要包括肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,而肌钙蛋白I的正常范围是0.02-0.13ug/L,超过0.5ug/L可能是发生了急性心肌梗死。肌钙蛋白I的正常范围是在0.2ug/L以下。
肌钙蛋白对于心肌梗死的早期诊断具有很强的敏感性和特效性,通常在4-6个小时后,肌钙蛋白就会开始上升,这种现象可能会在血液中停留7-10天,而肌钙蛋白的增高与心肌梗死的范围成正比。肌钙蛋白增高与心肌炎、心包炎、心功能不全、心肌炎、心功能不全等都是由急性心肌炎引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶学包括肌钙蛋白,肌钙蛋白是反映心肌梗死的良好指标,意义较大,需要进行动态性观察,而且即使是心肌梗死,早期心肌酶学可以完全正常的,需要密切随诊化验,结合具体年龄,基础性心血管危险因素情况,有无相关的症状,进行全面分析。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肌钙蛋白包括肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,临床上常用作检测心肌有无损伤或坏死的标识。升高原因有冠心病,其中包括心绞痛或心肌梗死,心力衰竭也可以引起肌钙蛋白升高,心律失常,快速的心动过速,与感染因素有关系,心包炎也可以使心肌钙蛋白升高,心内膜炎。心脏的恶性肿瘤以及主动脉夹层以及冠脉介入术后都可以使肌钙蛋白有不同程度的升高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎肌钙蛋白降至正常需要10到15天,蛋白是心肌损伤坏死的标志物,3到6个小时开始释放,10到24个小时达到高峰。身体素质好的人恢复的快一些,身体素质差的人所需要的时间会长一些。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法,在心血管病的诊治中具有重要作用。
高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此,百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的,与心脏病有关,需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到,肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%,这是AMI的一个重要指标,其它辅助指标包括:缺血性胸痛,心电图改变,以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外,还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此,肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肌钙蛋白是心肌损伤坏死的一种标志物,对于急性心肌梗死的诊断和危险分层有着特别重要的临床意义。肌钙蛋白的升高提示有心肌损伤,可以见于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛,还有肺梗死、心衰以及其他一些导致心肌损伤的疾病,包括胰腺炎、结缔组织疾病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病