苏教授您好:我妈妈66岁,4年前体检时发现风心二狭,当...

匿名 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
苏教授您好:我妈妈66岁,4年前体检时发现风心二狭,当时没有自觉症状一直在当地门诊定期复查,2014年5月复查心脏彩超无明显改变,12.20号体检心电图无明显异常;24号晚跳广场舞时浑身乏力、出汗、心率减慢、心律不齐(无胸闷)口服消心痛后10分钟缓解,25号早上散步时再次出现上述症状;25号下午做24小时动态心电图26日结果显示房颤;心脏彩超显示肺动脉高压(中度57mmHG);二尖瓣狭窄(中度)主动脉瓣反流(轻度)三尖瓣返流(轻度);在当地医院治疗后好转,现不做剧烈运动无不适,房颤未转复,现在用药发华林、美托洛尔、硝苯地平等;医师说需要换瓣膜,三个瓣膜都有问题,想请问换瓣膜的最佳时期,换生物还是机械瓣膜,如果想去咱们医院,怎么预约?谢谢?
曾经治疗情况和效果:

25号下午做24小时动态心电图26日结果显示房颤;心脏彩超显示肺动脉高压(中度57mmHG);二尖瓣狭窄(中度)主动脉瓣反流(轻度)三尖瓣返流(轻度);在当地医院治疗后好转,现不做剧烈运动无不适,房颤未转复,现在用药发华林、美托洛尔、硝苯地平等

想得到怎样的帮助:

医师说需要换瓣膜,三个瓣膜都有问题,想请问换瓣膜的最佳时期,换生物还是机械瓣膜,如果想去咱们医院,怎么预约?谢谢?

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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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问题分析:老人的病变的缺点已经非常的明确,所以说换瓣,已经是最好的选择,至于换瓣的时机,我觉得,只要老人的身体能耐受,尽快的实施换瓣手术是最好的选择。
意见建议:当然现在的瓣膜病为机械性的,还有生物性的瓣膜,机械性瓣模的好处就是它应用时间比较长,但是它的副作用比较大,靠抗排异的反应和其他的一些反应比较大需要你长期的口服药物,而生物瓣膜的作用就是,他的,容易毁损,也就是说。如果是一个生物瓣膜那么十年年的时间就可能毁损20%到三十。 另外这种生物性的半模也可能会逐步的钙化退行性变或者发生其他的一些异常。 我觉得老人具体选择换瓣哪一种,需要根据病人的身体状况来讲还有根据病人的年龄我觉得生物瓣膜对老人来讲是比较好的选择
相关问答

体检发现心脏有杂音可以进行手术治疗或者是微创介入治疗。心脏有杂音通常是因为心脏瓣膜存在问题,也有可能是室间隔缺损,房间隔有缺损,或者有动脉导管未闭造成的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要寻找肝硬化的病因,服用免疫性的相关药物。辅助抗纤维化治疗,定期复查,不要饮酒,防治并发症。注意休息,不要过度劳累,可参加一般轻体力活动,合理的饮食,多吃含有丰富维生素的新鲜蔬菜与水果和易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,勿用损害肝脏的药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

二胎孕前体检应注意避免吸烟和饮酒,不要接触药物和吸入有害物质。平时,饮食应尽可能清淡,不要吃太刺激和辛辣的食物,并应适当加强体育锻炼以增强体质。平时,可以适当多吃蔬菜和水果,补充更多的蛋白质和牛奶。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

体检时发现肺部有阴影,并不一定是肺癌。肺部的阴影,通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区。通常症状下,发生肺部阴影,最常见的,是肺部的感染性疾病,包括肺炎,肺结核,肺曲霉菌病等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺结节钙化灶四级比较严重,甲状腺结节四级就是中度可疑癌变,有10%-20%的恶变可能,结节是低回声的实性结节,有钙化灶。如果是粗大的钙化没问题,如果是微钙化,90%是一个低度恶性为主,一个甲状腺的乳头状癌,滤泡癌,肿瘤的发展是很缓慢的,出现其他地方的转移的机会也是很小的,可以去医院做进一步检查。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

戒烟后血压反而升高主要考虑是戒烟后休息不好,或者是情绪不好等导致,要调整好自己的情绪状态,不要吃太咸的食物,监测血压的情况,如果长期偏高,则需要应用降压药物进行调理治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病