第一次妊娠糖尿病患者可以生二胎。
只要注意控制血糖就行了。怀孕期间高血糖需要用胰岛素控制,因为血糖上升对胎儿和孕妇都有不利影响。中期可能羊水过多、巨大儿,出生时容易出现新生儿低血糖。高血糖会对孕妇造成一些伤害,容易发生糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、皮肤感染等各种急性感染。糖尿病患者要注意孕期血糖控制,用胰岛素控制血糖,不能使用口服降糖药。因为药物可以通过胎盘影响胎儿。只要血糖控制好,第一个妊娠糖尿病患者就能生第二个孩子。
剖宫产以后18个月就可以备孕生二胎。原来的规定是剖宫产后2年才能生二胎的,现在通过大量资料证明和专家研究,已经改变这种说法,第一次剖宫产后的18个月可以正常备孕,因为这时候子宫的疤痕已经完全好了,并且这时候疤痕弹性是最好的,所以在这个时间怀孕应该是最佳状态。
头胎剖宫产,二胎想能不能顺产的问题,其实因人而异,疤痕子宫没有经过试产,疤痕已经非常菲薄,甚至在超声下看到羊水的流动。所以剖过一次的病人是否阴道分娩,其实是因人而论,由医院条件、医生的技术综合来决定。
头胎是剖宫产二胎不需要提前剖,二胎要剖39周以后择期手术。正常宝宝35周胎肺就发育成熟,37周足月,40周是预产期。选择在39周剖,因为宝宝胎肺发育不成熟,对外界的适应能力成活度较高。但是如果在37周、38周过早剖,有可能会出现胎儿对外界适应能力差,脸色发青、口吐泡沫等。一般越接近预产期,对宝宝来说成熟度越好,所以为了增加宝宝对外界的适应能力,越接近预产期。
剖宫产术后两年之后可以再次怀孕。剖宫产术后子宫需要一段时间恢复,大约需要两年的时间才能完全恢复好。如果短时间内怀孕,子宫没有恢复好,孕囊容易着床在子宫瘢痕处,形成瘢痕妊娠,瘢痕妊娠得风险比较高,容易导致大出血。
第一胎剖腹产后,可以生第二胎,但需要间隔时间。第一胎剖腹产的妈妈,至少2年再次怀孕。第一胎剖腹产后,妈妈身上会有剖腹产手术刀口,存在疤痕裂开的风险。如果剖腹产手术刀口处尚未完全恢复,再次怀孕的话,胎儿随着发育时间,在子宫不断增大,妈妈子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,新鲜的瘢痕,容易在妊娠末期或分娩过程中胀破,严重的话,造成腹腔大出血,甚至威胁母子生命。