治疗抑郁症的药物舍曲林不良反应的问题

会员4235925 18岁 已回复
全部症状:一段时间厌食、一段时间又很想吃饭、一段时间腹泻、一段时间又便秘。

发病时间及原因:2009年11月因抑郁症口服舍曲林一日二片,到今年9月已九个月了,服药后反复出现上诉症状,请问服用舍曲林会出现这种不良反应吗?为什么不良反应的表现会不同呢?

治疗情况:
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李晓静 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈疾病
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抑郁症 最重要的是严防病人自杀,医务人员和家属应密切观察病情,深入了解病人的思想活动。抑郁严重时应时刻有人陪伴。抗抑郁药丙咪嗪、阿密替林、多虑平等都有较好的治疗作用,但这些药物也有不少副作用,如口干、心跳、视力模糊、便秘、皮疹、失眠、直立性虚脱等,所以应在医生指导下用药。消极自杀念头特别严重的病人,应不失时机地给予电休克治疗。
相关问答

在慢慢停药后根据个人体质差异的不同,大部分人是3-6个月后可慢慢自行缓解,但部分病人需要配合相应药物进行对症治疗,因此时间可能会有延长。停药的时候需要逐渐减量,直至停药。不要突然一下子停药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

对于抑郁症,治疗的药物较多,常用的包括西药类和中药类,可在医生指导下根据自身的需求选用合适的药物。
治疗抑郁症的西药主要有四类,一是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可以增加大脑中的5-羟色胺水平,减轻抑郁症状;二是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,可以同时增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平;三是三环类抗抑郁药物,通过影响神经递质的再摄取来缓解抑郁症状;四是单胺氧化酶抑制剂,可以阻止单胺氧化酶的活性,从而增加大脑中的5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的水平。
由于西药可能引起头昏、乏力等不适反应,因此建议患者选用中成药来治疗,例如同仁堂巴戟天寡糖胶囊。该药物组分简单,是从中药材巴戟天中提取的巴戟天寡糖,具有抗抑郁的作用,药性温和,不容易出现不良反应,适用于抑郁症患者长期调理服用。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

一般来说,中药抑郁症可以口服疏肝理气的药物治疗。
抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。中医辨证抑郁症一般多属于肝郁气滞,可以遵医嘱口服加味逍遥散起到疏肝理气的作用。如果患者出现心脾两虚等一些情况,可以用归脾丸等进行调理和治疗。
此外,患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

抑郁症的治疗需从多个方面共同进行,包括心理治疗、药物治疗以及社会支持治疗等。
心理治疗通常是采用认知行为疗法、认知行为疗法以及问题解决治疗为治疗基础,通过了解患者的思维模式,进行引导和疏导,帮助患者改变负面模式,改善情绪状态。药物治疗主要包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明等抗抑郁药,以及同仁堂巴戟天寡糖胶囊这类中成药,可用于治疗轻中度的抑郁症辨证肾阳虚症的患者,可帮助改善抑郁症状。
除用药外,家人好友的支持和鼓励也是治疗的关键,寻求亲友的理解、关心和支持,加入抑郁症支持小组或参加心理教育课程可以帮助患者更好地应对抑郁症。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

抑郁症有一部分可以自愈,特别是轻度抑郁症可以通过自我调整,自我心理暗示的方式获得自愈。激发内啡肽的分泌,起到抗焦虑、抗抑郁的作用。将注意力转向感兴趣的活动中,可以激发愉悦感和掌控感,使动力提高,改善情绪状态。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

抑郁症的好的治疗时间就是越早越好,抑郁症,考虑使用抗抑郁药物进行治疗了,并且可以合并一些心理疏导,那么两者联合治疗,是可以帮助改善的,另外自身也要注意调整,多交流,多交往,给自己一个宣泄口,坚持服药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往