现在有很多女性带着肌瘤怀孕的,但是子宫肌瘤对怀孕的影响是很小的。很多人都想在分娩的时候采用剖宫产的方式,在把宝宝抱出来的同时顺便将子宫肌瘤给切除了。但是在实际的生活中,这样做的人只有一小部分,不是病人不想,而是医生建议不要这么做,因为这样会有出血过多的危险。
通常情况下,子宫肌瘤和人流手术是不能同时做的。
子宫肌瘤与人工流产是一种门诊手术,是一种宫腔内的手术。如果要做子宫肌瘤的外科治疗,要考虑到患者的具体情况,也要考虑到肌瘤的具体部位和数量,并且有一定的出血风险,因此不宜在同一时间进行。妊娠期间出现了子宫肌瘤,可以做人工流产,然后根据具体的病情来决定是做腹腔镜手术,或者做开腹手术。
剖宫产可以因人而异,在剖宫产的时候,如果在手术中,发现有一个很大的肌瘤,并且是在浆膜下,那么,就必须要切除。
剖腹产时可以除了切除子宫肌瘤。尤其是在静脉丛中、宫角处、宫后壁靠近宫颈下段、宫角等部位,更是不易被发现,一旦子宫肌瘤切除,手术的持续时间会增加,子宫会出现萎缩,出现大出血的情况,就会出现严重的并发症。不需要进行切除子宫肌瘤的手术,需要针对患者的具体病情进行个体化的处理。
子宫肌瘤伴妊娠,临床较为多见,如肌瘤较小没有症状,通常无须进行任何加工,作剖腹产术时,手术时按肌瘤大小,位置而定,有无变性,并根据病人病情来决定有无同时摘除肌瘤,具体影响要分析。
其实这是一种比较常见的情况,并不是由心脏病引起的,而是由于胎儿发育过程中的一些异常所导致。若肌瘤较大,影响胎头下降,如粘膜下肌瘤等,可在产后影响子宫收缩,引起产后出血。在妊娠期间还可能因为胎盘早剥或者前置而造成难产或胎儿窘迫,严重时可危及母婴安全。妊娠期见红色样变性及其他状况,就是推荐剖腹产手术同时行肌瘤切除术。在妊娠晚期和分娩期都要注意观察有无并发症,尤其是子宫癌术后更应该密切关注。由于妊娠期子宫血运充足,剖宫产术后子宫肌瘤切除的出血量可高于非妊娠期,且有一些肌瘤术中可能不能切除,如果肌瘤的部位特殊、手术时大出血等。
尽量不要一起做,孕期子宫比较柔软,一起做会导致出血增加,子宫恢复慢;孕期肌瘤也会增大,不利于切除。先做流产手术,半年后在做肌瘤切除手术,这样对子宫与身体的恢复是有利的。
只要子宫肌瘤小于两厘米,在怀孕的过程中生长速度慢,对怀孕影响不是很大,不用太担心,要按时产检,注意观察肌瘤生长情况。子宫肌瘤有可能会随着怀孕月份的增加而增大,最后生产的时候处理就可以了。