患者71岁做了听神经瘤手术后,积液引流时

会员55131126 40岁 已回复
患者71岁做了听神经瘤手术后,积液引流时感染了鲍曼不动杆菌,用了舒巴坦及多粘菌素B,现在状态很不好,发烧1.左侧听神经瘤2.双硬膜下积液3.颅内感染4.肺部感染能给些建议吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,应及时采取消炎措施的。应该穿刺引流的,若效果不佳则应手术治疗的。饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:面瘫:引起面神经麻痹的病因有多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为:①感染性病变,感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;②耳源性疾病,③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。
意见建议:面瘫通常影响半边脸,但也有全脸面瘫者,除了口歪眼斜、面部发紧、无意识抽动、流口水等现象外,发现这些症状就要到正规医院进行治疗以免让病情加重。祝生活愉快!
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,坐车听神经瘤并且出现双硬膜下积液努力出现感染,同时还合并有肺部感染,目前最主要的方法就是进行颅内感染和肺部感染治疗。至于其他两个可以暂时先进行药物控制。
意见建议:目前需要先进行颅内感染以及肺部感染的治疗,至于听神经瘤以及硬膜下积液。这个事也是需要进行治疗的。硬膜下积液也考虑可能和颅内感染有关,所以这个是需要进行及时治疗。
相关问答

一般来说,听神经瘤手术后可能会复发,具体如下:
听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下,听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除,因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关,一般切除的越多,复发的可能性越小。
在日常生活中,家属应为患者提供安静的居住环境,保持室内空气清新,避免外界的刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

听神经瘤手术后恢复期十天左右。
听神经瘤术后的恢复时间温度恢复到了正常,不会发热,则需要在七天内拆掉缝合,拆完线再观察三两天,一共十多天左右。如果康复的不理想,患者出现了发烧,恢复期可能会延长,可能是持续1-2周。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体恢复。

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通常情况下,听神经瘤手术后听力是否能保留,需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变,生长缓慢,占桥脑小脑角区肿瘤的75%~80%。绝大多数为单侧,好发于中年人,发病年龄高峰为30~60岁。如能早期发现并及时手术切除,患者的治疗效果较为理想,此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症,听力可能不能保留。

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听神经瘤患者手术后注意事项包括术后护理、康复训练等。
听神经瘤患者手术后要注意患者的神志状态、肢体活动功能、呼吸心跳等情况,防止出现出血、水肿、梗塞等情况;如果患者术后恢复良好,需要进行面部功能恢复,可以通过针灸、按摩、神经营养的药物等方式进行。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪的产生,有利于身体健康。

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听神经瘤手术后可能会面瘫。
面瘫是听神经瘤很容易发生的术后并发症,其主要表现为闭目困难、呲牙、口角歪斜等症状,还有一些患者还会有三叉神经异常的情况,听神经瘤手术后面瘫的几率与肿瘤大小、手术本身操作等方面有关,建议患者尽早治疗。
患者平时应该多吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿等,并适当运动,有利于身体恢复。

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听神经瘤手术后复发率不高。
听神经瘤是良性肿瘤,一般可以通过手术完全切除,复发的可能性很小,通常需要防止面神经损伤,避免将残余物留在面神经,从而增加复发几率;加强脑干的保护,防止脑干受损,从而降低肿瘤的复发几率。
患者平时应该饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,有利于身体恢复。

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