一般情况下,假性动脉瘤伴血栓形成严重。
假性动脉瘤是一种没有血管壁的组织,它是由纤维蛋白构成的,很容易就会爆裂。假性动脉瘤中有血栓,要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,假性动脉瘤中的血栓较多,血流不明显,可以进一步观察;假性动脉瘤中如果有少量的血栓,并且有较多的血流,可以通过外科治疗,或者采用腔内覆膜支架进行隔离。
手术费用比较高。手术费主要依据术中使用的各种耗材,包括各种可脱弹簧圈,支架,冠状球囊。一般一根弹簧圈需要花费九千元。至少三到五根弹簧圈,所以费用至少在4-5万元。颅内动脉瘤一旦破裂必然威胁到患者生命,所以颅内动脉瘤已经明确诊断了的,必须尽快考虑手术治疗。手术治疗中优先选择颅内动脉瘤介入栓塞术。这种手术属于微创手术,患者恢复相对快。
前交通动脉瘤是需要做介入治疗的,前交通动脉瘤就是长在前交通动脉上的动脉瘤,前交通动脉是脑子里的一条血管,容易长动脉瘤的血管。前交通动脉瘤在早期临床可无任何症状或者是轻微的头昏、头痛。
一般来说,主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。
1.超声心动图:超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口,血流束呈双期左-右分流,超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。
2.胸主动脉造影:胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态,有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起,造影剂由升主动脉流入心腔内。
3.心电图:主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化,血流由左向右流动,右心系统载荷增加,见电轴向左偏斜,右心室高压,肥厚或左、右心系统同时肥厚。
与患者术前的心功能及身体状态有关,还取决于手术方式,再一个部位,是升主动脉,主动脉弓还是降主动脉。现在胸主动脉瘤手术总的死亡率在10%以下,术后5年的生存率在60%左右。