医生好!输卵管双侧伞部梗阻是直接体外受精胚胎移植好...

会员55128094 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生好!输卵管双侧伞部梗阻是直接体外受精胚胎移植好还是手术造口好。因为查信息得知造口的手术即使切除粘连也只有大概一半机会自然受孕,而且可能引起严重的炎症,有个最佳受孕期,等待的很煎熬。直接试管婴好吗
曾经治疗情况和效果:

15年1月底查出输卵管双侧伞部梗阻,接着做了性激素6项检查,正常值内偏低位,染色体检查正常,无流产经历,没有明显的妇科炎症,子宫宫颈附件都好,月经正常,排卵正常,卵子发育正常,诊断为原发性不孕症。

想得到怎样的帮助:

直接做体外受精胚胎移植好还是手术造口等待自然受孕

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
石馨 副主任医师 兰州大学第一医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,试管婴儿,生殖内分泌
已帮助用户: 1114
病例分析:腹腔镜手术分离盆腔粘连的部位后,腹腔内注入消炎、防止粘连的药物,手术后争取在6个月内怀孕。手术后有发生二次粘连的可能。如果腹腔镜时做了卵巢打孔术还会导致卵巢上的卵泡数量减少,以后不怀孕再做试管时,没有足够多的卵子,那么试管的机会和成功率就会大大受影响,严重的我们可以看到病人被治疗成了卵巢早衰,无法产生正常的卵子了,那就只能排队3、5年等待好心的病人捐赠卵子做受卵的试管婴儿了。所以一旦要做腹腔镜,一定去正规的国家公立尤其是教学医院做,这样不容易出问题。
意见建议:当确定是输卵管性不孕或者男性不育后,如果符合做试管婴儿适应证,要给夫妻双方要做常规的体检。目的是保证夫妻双方有好的身体,而且女性能够承受怀孕,可以生出健康的宝宝。体检项目包括肝肾功能、胸片(排除肺部感染及其他疾病)、心电图,以及微生物的免疫检查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)。我建议你们做试管为好。
关注
张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
已帮助用户: 211312
指导意见:你直接做体外受精胚胎移植好,建议你平时多吃水果和蔬菜,尽量避免便秘,另外在移植14天后去医院查血HCG的数值吧,进一步确定是否怀孕了。血HCG是反应最快最准确的早孕检查方法,一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1, 如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕。
相关问答

双侧输卵管不全梗阻在临床上的意思就是说输卵管是通而不畅的,常常是由于局部的慢性炎症,导致管腔出现不全粘连。在临床上常常会出现反复下腹部疼痛,并且有可能会导致宫外孕,因为输卵管通而不畅会使受精卵在进入宫腔当中会受到一定的阻碍,而停留在输卵管当中生长发育造成异位妊娠。患者出现这种情况,建议必要的时候做宫腹腔镜联合手术可使输卵管通畅。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

做胚胎移植手术,费用是比较高的,应该根据实际情况来判断,需要30000至50000元左右。胚胎移植,又称受精卵移植,是指将雌性动物的早期胚胎,或者通过体外受精及其他方式得到的胚胎,移植雌性动物体内,使之继续发育为新个体的技术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,输卵管伞部粘治疗主要以手术为主,输卵管伞端,具有筛选卵细胞的作用,能够使卵细胞和精子正常结合,进而不会影响怀孕,如果输卵管伞部粘还会造成宫外孕,建议患者及时治疗,可以在医生的指导下采用三镜联合手术治疗,这个手术属于微创,痛苦比较小,在术后,患者要注意护理伤口,避免出现伤口感染的情况下,另外,还未恢复的情况下,不建议患者进行同房。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

双侧输卵管有积水,如果没有生育需求,并且没有明显阴道排液,可以不用处理,或者简单地口服消炎药物治疗。如果有生育需要,也要考虑有两种方式来解决生育问题。一种是常规治疗,就是尽可能地消炎和疏通管道。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

精子的获能处理:哺乳动物精子的获能方法有培养和化学诱导两种方法。牛、羊的精子常用化学药物诱导获能,诱导获能的药物常用肝素和钙离子载体。受精:即获能精子与成熟卵子的共培养,除钙离子载体诱导获能外,精子和卵子一般在获能液中完成受精过程。受精培养时间与获能方法有关。精子的获能处理:哺乳动物精子的获能方法有培养和化学诱导两种方法。牛、羊的精子常用化学药物诱导获能,诱导获能的药物常用肝素和钙离子载体。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

输卵管伞端粘连的危害性极大,如果不及时治疗的话,后果很严重。不仅可能导致不孕还可能引起宫外孕,同时造成一系列的严重感染等。不宜盲目治疗。粘连的不同部位治疗方法各有不同,治疗前,应明确输卵管粘连的程度,以确诊病症所在,然后进行科学、对症的治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。