小孩咳嗽厉害可通过药物治疗和饮食治疗，应以清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳为主，要注意保暖，避免着凉感冒，多饮温开水，小孩咳嗽厉害是由于支气管炎引起的，是一种常见的呼吸系统疾病，感冒后往往并发支气管炎，主要表现为咳嗽咳痰等症状。
除了扁桃体发炎引起的之外，也有可能是气道反应性高的关系，可以服用消炎类药物，降低气道性。也可以做下雾化缓解咳嗽。如果没什么效果，可能是由于病原体感染所致，因此，治疗还需要抗菌，抗病毒为主，进一步检查血常规，肺部CT，就可明确诊断，及时采取治疗措施。
四岁小孩总是咳嗽考虑小儿支气管炎的可能性比较大。小儿支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率较高，一年四季均可发生，冬春季节高发。当患支气管炎时，小儿常常伴有不同程度的畏寒、发热、咳嗽或者同时伴有呕吐、腹泻等。首先到医院完善血常规、胸片等检查，以明确诊断。注意保暖，避免受凉感冒，同时予以止咳、化痰药物口服。
考虑上呼吸道感染或者支气管炎，由于病原微生物感染引起。治疗不及时容易引起肺炎等严重并发症，需要结合血分析，胸片和医生检查确诊，在医生指导下口服药物，有痰，可以配合雾化治疗。加强护理，预防并发症。
老是咳嗽是慢性支气管炎及支气管扩张的可能性比较大。如果每年有3个月以上的咳嗽、咳痰，连续两年，考虑是慢性支气管炎，需要使用化痰的药物，如果反复咳嗽，咳大量脓痰，考虑是支气管扩张，应完善胸部CT检查，支气管扩张医治一般同支气管炎。如果是咳嗽，嗓子痒，考虑是过敏性咳嗽，可口服抗过敏的药物。
孩子咳嗽发烧用热水袋或温毛巾热敷背部，这样可以有助于祛体体内的寒气，并且促使呼吸道内分泌物的松脱，能更容易咳出来，这种方法对于外伤、风寒的感冒尤其有效，但要密切关注孩子的状况，不能烫伤孩子。
