阵发性频发室性早搏怎么办

会员55093243 50岁 已回复
最近我经常出现频发室性早搏,静脉推注利多卡因刚开始两三次还有效,后来就没有效果,最近两次都是早上三四点醒了后发作早搏。每次都是自行消失,心电图提示频发室性早搏,无心肌缺血。10天或20多天发作一次,一次两天到十几个小时不等现在发作后静推利多卡因无效,针灸,按摩无效,未用其他药物请问我这样是什么情况,需要怎么治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘桂茹 护士 大庆市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、高血压
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问题分析:你好,这种情况可以应用稳心颗粒等药物治疗看,必要的话到医院检查看能否进行消融术治疗
意见建议:这个情况可以结合中医治疗,益气养心,活血化瘀,你要及时治疗,你不要乱用药物
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谢佳宏 医师 高密市人民医院内科 三级乙等
擅长:不稳定型心绞痛,心肌病,房室传导阻滞,心力衰竭,左...
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问题分析:早搏的原因不明确,是否与甲亢、感染、电解质紊乱有关,建议行24小时心电图得等检查看一下。
意见建议:静脉注射只能救急,长期控制以口服药物为主,吃点抗心律失常药物,例如美托洛尔、美西律等等,具体剂量咨询当地医生。
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陈允 医师 罗定市结核病防治站内科
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,慢性腹泻,肺气肿,感冒,...
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问题分析:50岁男性,反复出现频发室性早搏,静脉推注利多卡因刚开始两三次还有效,后来就没有效果,考虑是心室内有异常起搏点干扰了窦房结的正常心跳节律或者存在旁路。
意见建议:建议可以服用潘南金营养心肌,服用美托洛尔或者美西律控制早搏,平时注意休息,不要喝酒、喝浓茶、咖啡。如果服药无效可能需要到心内科电生理科行射频消融治疗。
相关问答

单靠频繁的室性早搏是不会导致致命的。室性早搏可提高心脏病人的死亡,从技术上讲并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。
偶发性室性早搏是一种常见的良性室早,主要是由于情感激动引起的,通常有危险的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的,如果没有发现危险,则会出现室早中的室性心动过速,从而提高了死亡率。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏,往往就会因为冠状动脉供血不足,还有心肌病,心力衰竭所导致,这时需要去诊室治疗,监测电解质的现状,监测心肌酶的现状,监测射血分数,减少新功能,另外加用一些药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发性的室性早搏,这种病变通常心脏有器质性的病变,需要结合心脏彩超的情况了解心脏是否有严重的结构性的异常。需要积极的给予药物治疗,改善频发性的室性早搏,特别是用抗心律失常的药物,针对室性早搏病人在日常生活中保持平和的心态,避免情绪激动和过度不安,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料和食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于频发的室性早搏,治疗的目的是预防室性心动过速、心室颤动和心性猝死。对于没有心脏病的病人,无症状的孤立室早,不管其形态和频率如何,都不需要药物治疗。对于伴发器质性心脏病的室早,应针对原发病进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏三联律需要进行治疗,主要是口服药物治疗,还可以进行手术。需要注意定期进行复查,注意多休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,饮食要以清淡为主,注意增强体质,避免发生受凉感冒而病情加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般活动或运动后的早搏,多为不良早搏,需要积极干预,依病情严重程度,采用抗心律失常药物或射频消融术等纠正,缓解早搏症状。如果在安静状态下发生的早搏,且无任何不适时,可不做特殊处理,以动态观察为主,或服用简单药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病