您好!大夫晚上睡觉到5点多钟背部会疼痛,起床活动一会...

匿名 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!大夫晚上睡觉到5点多钟背部会疼痛,起床活动一会症状明显缓解,腿部左膝盖先前磕碰过,着凉会有轻微痛感,下蹲起身感觉膝盖有摩擦声。风湿免疫全项检查抗Sm为阳性抗nRNP/抗Sm为阳性其他各项均为阴性请问可以确诊系统性红斑狼疮吗
想得到怎样的帮助:

请问可以确诊系统性红斑狼疮吗 严重吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘立宁 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:风湿免疫疾病的诊治。
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病例分析:系统性红斑狼疮属于弥漫性结缔组织病,目前发病机制未明,可以累积全身各个脏器和系统,主要表现为发热,皮疹,关节痛,脱发和口腔溃疡等
意见建议:只是根据你的症状不能诊断系统性红斑狼疮,不过结缔组织病是成立的,需要用糖皮质激素治疗
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,应该是睡觉长时间保持同样姿势导致的血液循环不畅引起的,活动一下即可缓解。多吃一些含钙量高的食物。            
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:系统性表现 (1)发热:85%以上的病人于病程中可有不同程度发热,有的可长期持续发热而无其他症状及明显的实验室发现,但多伴有ANA阳性,发热多见于急性起病者,部分病人高热与继发感染有关,尤其多见于长期接受大剂量激素治疗的病人,但多数病人发热为本病的固有特征。 (2)关节肌肉症状:有关节痛者占90%以上,常为先发症状,且常与皮损,发热和其他内脏损害同时发生,典型的特征为发作性对称性关节痛,肿胀,常累及手指的远端小关节,指间关节,掌指关节,腕关节和膝关节,也可累及其他关节,与类风湿关节炎相比,本病关节炎发作仅持续数天,可自行消退,间隔数天到数月后又可再度复发,发作消退后,不伴有骨质侵蚀,软骨破坏及关节畸形,长期应用糖皮质激素的病人,5%~10%发生股骨头或肱骨头坏死。 约半数病人于病情恶化期可出现肌痛和肌无力,尤其上,下肢近端明显,在梳头和爬楼梯时可出现肌无力,其发生与长期应用大剂量激素有关,约10%病例可发生多发性肌炎。 (3)皮肤损害:80%的病例可出现皮肤损害,以皮疹为最常见,亦是本病的特征性表现,皮疹表现多种多样,有红斑,丘疹,毛囊丘疹,水疱,血疱,大疱,结节,毛细血管扩张,紫癜,瘀血斑,渗液,糜烂,结痂,坏疽,溃疡,萎缩等,可为其中之一种或几种同时或先后发生,全身任何部位均可发生,典型皮损为发生在面部的蝶形红斑,对称性分布于双侧面颊和鼻梁,边缘清楚,为略微隆起的浸润性红斑,初起为丹毒样或晒斑样,以后逐渐变为暗红色,有时红斑可出现水疱和痂皮,继之出现粘着性鳞屑,毛囊角质栓和毛细血管扩张。
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予局部放疗,控制肿瘤发展。同时给予止痛药物保骨治疗,体质允许的可以考虑化疗延缓肿瘤进展,配合使用药物可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:年龄大了体质可能就会有所下降,一旦受凉的话,就有可能会出现胳膊疼痛,当然也不排除体内微量元素的流失,例如钙元素。
指导建议:平时适当补充钙片,多喝高钙牛奶,晒晒太阳,促进钙质更好的吸收,注意保暖,不要着凉,可以用温水袋敷敷,用暖宝宝贴贴,是有助于改善。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

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张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术