起病：2012年6月做月子期间，左侧甲状腺囊性肿块伴内出血，做穿刺抽液未见癌细胞。
病程：1）2012年8月 B超显示甲状腺左侧叶囊性包块，未见血流信号。
2）2013年2月 B超显示甲状腺左侧叶囊性包块，2.0*1.3cm。
3）2015年1月
B超：甲状腺左侧叶实性非均质性包块，内可见一大小1.5*0.9稍低回声，局部回声增强，范围0.5*0.4，内可见大小0.19*0.08cm点状请回声光斑，右侧叶可见一0.4*0.13cm囊状无回声，颈部两侧淋巴结稍大。 左侧叶内部及周边可见血流信号，RI=0.7
甲功：FT4 10.07pmol/l 参考10.20-21.88，其他五项指标正常
4）2015年4月
B超 甲状腺形态不规则，内部回声不均匀，左侧叶可见一个不规则团状低回声，大小约1.8*1.0*0.8cm，内回声不均匀，内见不规则团状稍强回声，大小0.6*0.3*0.4cm，另见片状强回声，后伴声影，左侧叶可见一个基地回声，大小约0.4*0.2*0.3cm。颈部两侧可见多个其中一个大小约3.0*0.9*1.5cm椭圆低回声，中央回声增强。上述异常回声均未见血流信号。
甲功全套 正常
能否判断是良性还是恶性，是否需要做手术，平时饮食如何调理
不严重，甲状腺结节有良恶性之分，良性结节占大多数，除非结节比较大已经造成气管、食道压迫影响呼吸进食，或者确诊恶性结节。患有甲状腺结节会表现心冲气促、失眠多梦、劳动能力下降。
甲状腺右侧囊实性结节大多为良性，但也存在恶性，通常需根据甲状腺右侧囊实性结节是以囊性为主还是实性为主分别分析。具体如下：
1、以囊性为主：甲状腺右侧囊实性结节实性成分较少，结节边缘光滑。这种情况大多为良性，部分患者甲状腺右侧囊性结节因囊液不可吸收可能逐渐增大，出现压迫症状需介入手术。
2、以实性为主：甲状腺代偿性增生，局部可出现坏死结节，坏死进展可出现局部囊性病变，出现甲状腺囊性结节。在这种情况下形成的囊性结节基本上是良性的。患者无症状时，一般不需要治疗，定期观察即可。病变压迫气管、食管、神经，出现咳嗽、呼吸衰竭、吞咽困难、声嘶等压迫症状，可进行手术干预。
甲状腺右叶出现囊肿是临床上非常常见的疾病，临床处理主要遵循以下两个原则：
1、散发性或多发性甲状腺右叶囊肿，直径小于1cm，甲状腺功能检查，包括T3、T4、TSH正常，一般采用密切观察，定期复查甲状腺彩超，一般每6-12个月左右复查甲状腺彩超；
2、直径在2.5cm以上的甲状腺右叶囊肿，一般需要治疗手术。因为直径在2.5cm以上的囊肿，通常可能出现周围脏器的压迫症状，保守治疗不能使囊肿缩小或消失。手术方式通常切除大部分甲状腺，同时送术中冰冻。如发现甲状腺癌，一般需进一步行甲状腺癌根治性切除手术治疗。
甲状腺右侧叶囊实性结节，说明甲状腺有结节病变，这种疾病具体要根据甲状腺活检及细针穿刺才能确诊，所以不能盲目猜想诊断，必须要有甲状腺功能、活检、及细针穿刺，根据结节的性质来判断，不能盲目猜想，所以尽快检查甲状腺功能、活检、及细针穿刺。
甲状腺右侧叶实性占位是指患者甲状腺内有甲状腺结节。
目前中国人群甲状腺结节发病率较高，普查发现50%人群能用超声检测出甲状腺结节。虽然甲状腺结节良性率较高，但筛查出的甲状腺结节界有0.5%-2%的恶性率。可根据甲状腺超声诊断描述判断良恶性，指导患者后期随访治疗。一般提示恶性的结节为实性结节，边界不清，有血流信号或略有钙化。
临床上根据患者甲状腺包块产生的原因不同，多采取不同的治疗方法：
一、患者因甲状腺功能异常发生局部团块形成时，此时可测定甲状腺激素水平，口服药物治疗可维持甲状腺激素正常范围，促进甲状腺团块体积进行性缩小，无需进行手术治疗。
二、甲状腺腺体增生形成局部包块，此时包块体积大，可伴有气管、食管受压症状。建议患者尽快行手术切除，避免严重并发症。如果肿瘤癌变，肿瘤细胞可能侵犯周边淋巴结，患者需在切除手术甲状腺肿瘤的同时进行区域淋巴结清扫。术后可与碘-131治疗结合，大部分患者可取得较好疗效。