这种情况会不会是直肠癌的前期症状？如果是直肠癌，一定会有便血吗？直肠指检能不能诊断？
大便干燥主要是由于身体内营养不均衡，或者吃的饮食过硬造成的胃的消化系统比较慢，这种跟肠癌的关系不是很大，平时的时候在早上起来可以喝一杯蜂蜜水，在吃的饮食上面尽量选择一些清淡又有营养的，少吃一些油腻的这样都是可以改善大便又干又硬。
通常来说，腹泻拉出黑色稀大便可能是胃肠炎、上消化道出血等导致的。
腹泻时如果出现黑色的粪便，出现大便为水样便的情况，可能是胃肠炎导致的，需要及时服用全肠生、黄连素、泻立停等药物，有助于控制病情发展。如果出现上消化道出血引起的腹泻，也可能会出现黑色的大便，需要及时去正规的医院做一下肠镜，确定病因，然后进行正规的处理。
大便干燥拉出血，可能是便秘导致的直肠粘膜损伤，其发病原因主要有大便干结、排便不畅、腹胀腹痛等。大便干结可能会导致直肠黏膜损伤，出现大便出血的症状，建议在医生指导下应用通便润肠的药物和止血药物，如麻仁润肠丸等，观察病情变化，平时多喝水，多运动，保持大便通畅，观察病情变化。若是症状未缓解，多为其他疾病引起的，需要及时就医进行治疗。
通常情况下，拉出黑色的大便可能是宿便，也可能是吃了黑色素含量高的食物导致的。具体情况分析如下：
宿便：宿便因为大便长时间在肠道内积存，水分被吸收以后，进而导致大便发黑，因此拉出黑色的大便可能是宿便。
吃了黑色素含量高的食物：如果吃了黑色素含量高的食物，比如黑莓、黑豆、黑米等，可能会因为色素不被人体所吸收，进而可能会导致大便呈黑色，因此拉出黑色的大便可能是吃了黑色素含量高的食物。
大便干燥拉出血可以通过改善饮食、使用药物、手术等来治疗。
大便干燥拉出血，有可能是便秘导致的，日常生活中要注意保持大便畅通，多喝一些热开水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，避免食用辛辣刺激的食物。可以在肛门处涂抹云南白药痔疮膏或者是复方角菜酸脂乳膏。需要在医生指导下服用四联活菌片、乳酸菌素片等。如果不能通过保守疗法来改善患者的生活质量，那么可以选择手术。
问题分析：大便里面拉出来有虫的话，考虑可能是有寄生虫感染了。
指导建议：建议需要做一个大便常规和寄生虫的培养，如果是寄生虫感染的话，需要采取驱虫处理，例如肠虫清等。平时饮食方面要做好清洁卫生，不要吃生食和不清洁的食物。
