阵发性室上速,2015年3月2

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阵发性室上速,2015年3月23日做了射频消融手术,出院后仍觉平时心率过快,安静时89次每分,在医生建议下每日早饭前吃25mg倍他乐克一片,今天第四次服药,心率安静时降到62次每分,请问我现在一日一次一次一片剂量大吗?以后要一直服药到什么时候?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周吕桢 医师 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见疾病的诊治,冠心病、高血压、心肌病、心衰...
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病例分析:您好,根据您的描述考虑心率快不是室上速造成,注意有无突发突止特点
意见建议:建议避免紧张的诱因,目前药物控制心率可,若稳定后建议逐渐减量半片
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:出现这情况目前可服用丹参滴丸,心血康或稳心颗粒等来治疗,平时多吃绿色蔬菜,如胡萝卜、绿色青菜等,多吃含水份多的水果:橘子、西瓜、水蜜桃等,
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 这个是 没事的,建议你积极服药治疗,密切观察看看,注意低脂低盐饮食,避免劳累情绪激动
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袁月华 副主任医师 鲁中矿业有限公司医院内科
擅长:糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人糖尿病
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问题分析:阵发性室上速是心律失常的一种,可以表现为心慌、乏力等。
意见建议:倍他乐克是治疗心律失常常用的1种药物,一般服药后心率在50或55次/分以上,药物剂量可以先不减量,若低于上述数值,就可以把倍他乐克减为半片1天1次服用。
相关问答

阵发性室上速是心动过速的一种类型。
阵发性室上性心动过速,简称室上速,在心动过速中较为多见,亦为常见心律失常。临床上主要表现为心悸气短,心前区疼痛,乏力和头晕等症状。其发生原因是有房室结双径路,也有房室旁道,因房室结双径路或房室旁道的存在,因此易形成折返,由此引起室上性心动过速。另外,当心脏受到较大压力时,会引起血流速度增加而导致心房激动顺序改变,因此出现了快速心室率和心排血量下降。阵发性室上性心动过速的发作常突然出现并骤然停止,发作时心率每分钟可达150下-250下,一次时间从几分钟到几个小时,有的可自行复原,有的需给药康复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性室上速的原因有低钾、甲状腺机能亢进、心肌缺血等。
如果此时有阵发性的室上性心动过速,需要考虑是否存在低钾、甲状腺机能亢进、心肌缺血等因素。另外,有些病人服用了抗焦虑,抗抑郁,抗心律失常等药物,也会导致心律不齐。需要同时进行血清离子、血常规、甲状腺功能、24小时动态心电图等方面的检测。如果有冠状动脉疾病的危险因子,需要做冠状动脉CT或者冠状动脉造影,以确定是不是因为冠状动脉血管的严重收缩所导致的阵发性室上性心动过速。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,阵发性室上速可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
阵发性室上性心律不齐是一种比较常用的急骤心律失常,其临床特征以突然骤停为特征,射频消融是治疗该病的有效方法。室上性心动过速的治疗要考虑发作频率、个人症状、原发病、是否有其他并发症,如果发作频率较小,症状较轻,或不太在意,可能不需要外科治疗,发作时会出现憋气、恶心等症状。服用心律平等、倍他乐克都能起到很大的作用。如果反复出现,表现出显著的征兆,建议到医院的心脏科进行治疗,比如异搏定、心律平、西地兰等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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小儿阵发性室上心动过速有自愈的可能。阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病,心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失,由于小儿的心脏传导系统发育未成熟,生理功能不健全和植物神经不稳定,更易发生心律失常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阵发性室上性心动过速是一种常见的快速性心律失常,主要与心脏传导异常相关,主要发病机制是折返机制以及自律性与触发活动异常,大部分的室上速的机制为折返机制。可选择使用射频消融术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,非阵发性室上速可能是以下原因导致的:
非阵发性室上速是一种较普遍的心律不齐。非阵发性室上速即室上速度不停,通常称为PJRT,现在的确切名称是持续性房室折返性心动过速。其发病原因在于在房室与房室间有一条缓慢的房室旁路。这种房室绕道很有可能会出现折返性心动过速,并且在没有使用药物或者电转律的情况下很难停止。这个病症可以用射频消融术来治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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