牙龈发炎时不能够拔除智齿。智齿如果出现冠周炎症，通常需要使用局部冲洗的方法，抗炎治疗，并且需要口服消炎药。在炎症消退以后可以将智齿拔除，拔除智齿之前要拍片检查智齿的位置，并且要检查智齿与邻牙之间的关系。
没长出的阻生齿是否需要拔除，通常要看智齿生长方向、位置等是否正常，具体分析如下。
如果智齿直立生长，片子上有足够的萌发空间，可以暂时不拔除。如果从片子上看，智齿是横向生长，斜向生长，这种生长状态下，没有足够的空间让智齿完全萌发到口腔里。如果智齿还没有完全长出来，就必须尽早拔掉。如果智齿还没有完全长出来，那么拔除智齿比较容易，因为智齿牙根还没有发育完全。还有一种情况是智齿完全阻生，这种智齿位置比较低，拔牙比较危险，建议尽早拔牙。
拔掉阻生牙齿后，伤口会在一星期内慢慢的恢复，同时牙龈的肿包也会慢慢的消失。
但是因为外伤和病人自身的情况，一星期后牙龈还没有彻底的消失，也就是牙龈会有一些硬结，也就是牙龈的异常恢复会留下一些残留的拔牙窝缝隙。因此，当患者拔掉了一个星期后，如果牙床上出现了一个大的包，需要做一个复查，看看牙齿是不是已经恢复了。若只是形状不理想，看起来象一块疙瘩，就不必治疗了。出现硬块时可以进行热敷，有利于消除肿胀。
拔完智齿以后，牙龈有时候会舔到一个硬包，概分为三种：第一是因为一部分拔出智齿时，局部的出血会比较旺盛，可能会有一些牙齿的残片遗留在拔牙后里形成硬包。第二是拔完后骨缺损不平整，形成骨突。第三是牙槽嵴的吸收不平衡造成愈合后形成了骨刺。如果形成了骨尖，就需要去医院拍摄X光片，了解到底是牙片的残余，还是骨刺的形成。
正常，一般拔完智齿后，不管有没有拆线，都是会形成牙槽窝，到了第十天炎症已经消退，虽然洞口经常塞入食物残渣，但饭后漱口基本能清洁掉，正常牙槽窝在3个月左右都能愈合长平。
如果蛀牙比较大，可能会影响到牙龈，比如说蛀牙在邻面或者是蛀牙在牙颈部，那么蛀牙就会越来越深，甚至会蛀到牙龈下面，如果不及时处理的话，就会导致牙龈出现急性炎症，甚至会影响到牙龈下面的牙根，造成根部龋齿，所以修复起来非常困难。
一旦发现龋齿，应及时补牙，避免龋齿扩大。尤其是在牙龈附近或者牙龈下面的蛀牙，补牙非常困难，很难做到严密的隔湿和充填，所以修复效果并不是很好。
