3年,今年2月份,做动态,室早1万多次,住院治疗7天,...

会员55015830 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3年,今年2月份,做动态,室早1万多次,住院治疗7天,出院时2000多次,服药一个月,昨天做动态结果,室早7000多次,结论是:多发性室早,有时成对出现,有时短阵室性心动过速,有时呈二、三联律。偶发房性早搏,有时呈短阵性房性心动过速。心率快时ST段下斜型下移最低约0.1MV,T波低平
曾经治疗情况和效果:

4年前也曾因早搏多,住院治疗,后来说没多大问题,就出院了

想得到怎样的帮助:

昨天医生让我住院,因为有室速,没住,开了些药,今天总感觉恶心,像是晕车似的

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周吕桢 医师 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见疾病的诊治,冠心病、高血压、心肌病、心衰...
已帮助用户: 2140
病例分析:您好根据您的描述诊断明确,室性早搏较多,注意明确是否功能性
意见建议:建议口服倍他乐克控制早搏,完善心脏超声检查,药物控制不佳可以考虑手术治疗
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赵金库 副主任医师 辽源矿业有限责任公司职工总医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,...
已帮助用户: 6979
问题分析:这么多的早博,而且还有短阵室速。最好是住院治疗。因为短阵室速的时候容易发生室颤而出现意外。你的情况必须重视。
意见建议:这种情况还是口服药不安全。建议你到一些省级医院,可以做射频消融或者是安起搏器等治疗。如果没有室速的话可以不住院。
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
已帮助用户: 48541
问题分析:根据您提供的情况,你目前有频发室性早搏的发生,严重的室性早搏可以导致血流动力学改变,引起组织器官灌注不足的症状。
意见建议:建议你有必要进行心肌细胞电生理检查,明确传导通路中是否存在折返及附加通路,应用利多卡因抗室性早搏的药物治疗或通过射频消融能够根治。谢谢咨询。
相关问答

心室早搏治疗包括:药物治疗:查心电图明确心室早搏的来源,且动态心电图早搏个数小于总心搏数的10%。手术治疗:如果心室早搏数大于总心搏数10%,且心室早搏来源相对单一,可选择射频消融手术治疗。选择治疗方法前需检查甲供、电解质、超声心动图等,必要时冠脉造影检查,明确室早病因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室早一般可以使用药物进行治疗,经常使用的药物有:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物,可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。
对于频发室提前的患者,可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图,室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时,应行射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性早搏可以采用药物治疗,根据检查结果对症治疗。也要注意平时保养。过度劳累、熬夜,精神紧张、焦虑,吸烟、饮酒,都容易导致急性发作,一定要注意良好的生活习惯,避免过度劳累,定期到医院复查心电图和动态心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在医院检查提示有心室早搏,可能是心律失常,如果是室性早搏比较多,可以影响心功能,严重的可以导致晕厥,就诊医院心内科看看,需要完善动态心电图,看看病情,需要使用控制心率的药物,平时注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房室过早搏动不是心脏病,而是由心脏病引起的临床症状。应该及时去医院做进一步检查,首先找出是什么样的心脏病导致房室早搏的发生。只有在明确诊断后,才能决定是采取手术治疗还是保守治疗,因为不同的心脏病或不同程度的疾病采用不同的治疗方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病