您好,刚做的动态心电图,22小时室性早搏

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您好,刚做的动态心电图,22小时室性早搏500多次,最慢心率44次,三联律95组,不适感不强,请问这严重吗?最近吃丹参滴丸,谷维素,不见轻有的大夫开参松养心胶囊,有的开比索洛尔,请帮忙看看怎么治疗合适,多谢!
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王钊 医师 宁夏医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、常见病、多...
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问题分析:心律失常引起的,可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。
意见建议:选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。
相关问答

室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏的用药,目前可以给予中药治疗,假如此类药物效果不好,可给予药物治疗。此类药物效果还不好,可以给治疗,但是有一定的副作用,需要定期复查甲状腺功能,全胸片等,必要时候需要停药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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需要给予服用抗心律失常的药物治疗,同时参考病人的基础心率,在指导下服用处方药。同时要积极查找引起室性早搏的病因,看是否存在冠心病,心肌病等相关疾病,并保持心情愉快,不做剧烈运动,定期去医院检查做心电图、血常规等。

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根据不同的临床表现,决定是否给予必要的治疗,采取何种治疗方法。进行心电监护或心电图检查,了解室性早搏的形状、发生的频率、联律间期是否一致、是否存在RonT等现象。针对无器质性心脏病的人,发生室性早搏的时候没有明显的症状,是不需要治疗的。

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室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等,首先积极治疗这原发病。

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室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。

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