盐酸文法拉辛缓释片与缓释胶囊可以替换吗?

会员55001337 25岁 已回复
我在武汉协和医院诊断是焦虑症,医生开的是博乐欣(盐酸文拉法辛缓释片,康弘药业,75mg每颗)。后来换了工作,现在还没找到哪里卖博乐欣?只有怡诺思(盐酸文拉法辛缓释胶囊,惠氏制药,有75mg,150mg两种)。 我现在两天一颗博乐欣缓释片75mg,当初主要的问题是晚上睡不着,做恶梦,醒了就很害怕。吃了之后感觉还有些效果,副作用是出汗,白天容易睡觉。 现在有两个问题想问问: 1.像我这种情况,文拉法辛缓释片与文拉法辛缓释胶囊是否可以替换呢?我想用怡诺思75mg的替换博乐欣75mg。还有懂的医生麻烦给我讲讲缓释片和缓释胶囊的作用机理的不同点好吗?哪个更好些?副作用更小?我曾经用博乐欣(非缓释片)替换博乐欣缓释片,副作用很大,放弃了。 2.我看怡诺思75mg的和怡诺思150mg的价格差别不大,就想问问可否改成四天一颗怡诺思150mg呢?
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乔松涛 医师 北京市第二医院药品保健品 二级甲等
擅长:指导患者安全,处方点评与药物应用评价,药品安全与风...
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问题分析:胶囊壳可以掩盖药物的不良味道,减少药物的刺激性,相对于片剂令患者服用更舒适便利,且胶囊在胃肠道中分散快、吸收好,能够定位释放药物,缓释制剂口服后在规定释放介质中,按要求缓慢地非恒速释放药物。
意见建议:建议如果能适应缓释片可以服用,如果不能适应就需要服用缓释胶囊。服用剂量主要是针对病情来调整的,所以还是需要到正规专业医院咨寻求医生明确诊断,不可根据价格盲目更改剂量。
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盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ)能够扩张心外膜和心内膜下冠状动脉,松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,减少心肌耗氧量。因此可以用于减缓冠心病、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胃痛吃布洛芬缓释胶囊的治疗效果通常不佳,建议患者不吃。具体内容如下:
布洛芬缓释胶囊是一种消炎止痛药物,可以改善患者关节疼痛、肌肉疼痛的情况,但是对于平滑肌疼痛的改善效果不佳,而患者的胃痛通常是胃黏膜受到过多的胃酸刺激,从而产生的疼痛,此时使用布洛芬缓释胶囊来治疗的话,效果不佳,因此建议不吃,避免反而因为药物刺激胃黏膜,导致疼痛加重。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

长时间吃盐酸文拉法辛缓释片会出现失眠,情绪激动,激越甚至诱发躁狂,口干,焦虑,失眠,头晕头痛,血压升高,体重减轻或者增加,疲劳,神经质,感觉异常,嗜睡等。还可能会出现胆固醇升高,异常出血,惊厥,低钠血症。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

盐酸文拉法辛缓释胶囊是多巴胺的弱抑制剂,主要通过同时阻断NE和5-HT的再摄取,升高NE和5-HT浓度而发挥双重抗抑郁作用,对于伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症也有效。患者服用盐酸文拉法辛缓释胶囊一般要吃6个月到一年左右时间,也要看症状缓解情况,如果使用超过6周,建议逐渐减量时间要大于两周以上,建议患者在医生的指导下合理服用药物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

无论女性是原发性痛经,还是继发性痛经,通常都可以吃布洛芬缓释胶囊,因为布洛芬胶囊是属于前列腺素抑制剂,可以很好的缓解痛经。
女性在没有痛经的情况下,突然来月经时会有明显的下腹部疼痛,可能是因为盆腔炎症,所以可以口服布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛,可以口服抗生素进行抗炎止痛。但是如果长期使用布洛芬缓释胶囊,会引起胃溃疡和胃部疼痛,因此痛经的人不宜长时间使用。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

盐酸文拉法辛缓释胶囊是一种全新的治疗抑郁症的药,能增强人的中枢神经系统5-HT和NE神经递质的活性。文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛能有效地抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,对多巴胺的再摄取也有一定的抑制作用。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
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