踝关节肿胀的原因有外伤、感染等。踝关节肿胀是由多种因素引起的。单纯的踝关节肿胀很难确诊,特别是没有外伤史的病人,一般检查不能确诊,要结合病史、临床症状、体格检查等综合考虑,才能达到更好的治疗效果。踝关节肿胀的原因有:
1、外伤:例如踝关节扭伤,可以询问外伤病史。
2、内因:需要做X线片、磁共振、风湿因子、类风湿因子、尿酸等检查,比如下肢血管性疾病、痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎等。
特征有网状改变、结节状改变、结节融合、块状阴影和多量绒毛状改变。在我国,约有3%的煤工尘肺合并有类风湿性关节炎,也叫类风湿性尘肺。临床上可以看到类风湿因子,自身免疫抗体呈阳性,血清免疫球蛋白异常,肺部X线表现为直径0.5-1cm的圆形结节。其影像特征是:边界清晰,密度小,多发生于关节炎。在关节炎发生后,通常会有很快的发展。病理上,病灶中央多为坏死组织、胶原蛋白及微尘,周围有淋巴、浆细胞所构成的细胞带。
双氯芬酸钠是一种常用的止痛消炎药,有非常快速而且持久的止痛作用,所以作为骨科临床常用药被广泛的使用。布洛芬为解热镇痛类,非甾体类抗炎药,它可以通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,而产生镇痛、抗炎的作用,从而通过下丘脑体温调节中枢而起到解热的作用。
可以用药物、外科手术、康复的方法,药物医治,改善病情的抗风湿药,激素药,植物药。这些药物虽然不能完全控制关节破坏,但能起到缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展的效果。
类风湿性关节炎的症状通常有关节肿胀、僵硬和疼痛。类风湿性关节炎的临床表现为:
第一种是关节的炎症性增生、炎症侵蚀导致的关节肿胀。
第二种是关节的疼痛,当滑膜增生到一定的程度,就会破坏软骨,影响关节的行走能力,同时还会产生炎症,引起关节的持续疼痛。
第三种是关节畸形,当滑膜被破坏后,会出现内翻、外翻等畸形。