高脂蛋白血症Ⅳ型的病因

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我的一个朋友,现在是得上了一种病了,就是高脂蛋白血症Ⅳ型的,现在就是已经在医院里治疗着了,真的是非常的担心的,不知道能不能好起来。高脂蛋白血症Ⅳ型的病因
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郭东 主治医师 桥南街陇枕社区卫生服务站内科
擅长:老年人糖尿病,脑动脉硬化症,慢性支气管炎,老年人腔...
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问题分析:高脂血症有多种分型方法,WHO将高脂血症分为六型,其中Ⅳ型以甘油三酯升高为主,胆固醇可正常或轻度升高;这种类型的高脂血症分为原发和继发两种类型,原发性常有家族倾向,继发性多见于糖尿病、甲状腺疾病引起血脂代谢紊乱的患者,是否严重需要看甘油三酯水平及并发症的多少。
意见建议:建议正规医院的心血管专科就诊,进一步检查,明确是家族性还是继发性的高甘油三酯血症,贝特类降脂药对于本型高脂血症疗效较好,可以在医生指导下使用,平时注意低脂肪饮食,增加运动,控制体重有利于控制血脂。
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吴晓慧 护士 山东医学高等专科学校内科
擅长:内科,尤其擅长高血压,肺炎等疾病
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问题分析:Ⅳ型高脂蛋白血症是一种很常见的脂肪代谢异常性疾病,有一定家族遗传性,主要的特点就是血浆中的甘油三酯升高,极低密度脂蛋白高。
意见建议:以胰岛素对抗,肥胖有关系,需要患者控制饮食,限制脂肪和碳水化合物的量,控制体重有利于恢复。
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一般情况下,血脂是人体血液中各种脂肪的统称。血清中的脂蛋白主要有乳糜颗粒、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。按照脂类的物理性质,按照不同浓度的脂蛋白水平,将其划分为五型(I,II,III,IV,iv)。iv型以VLDL增高为主,血清TG值显著增高,而胆固醇则正常或偏高,患者可以去医院完善性相关检查,再明确病因。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高脂蛋白血症Ⅰ型吃不饱和脂肪酸,以及脂溶性维生素丰富的食物比较好,具体内容如下:
高脂蛋白血症I型需要长期的饮食管理,在婴幼儿时期可以口服含有中链脂肪酸的配方乳或低脂牛奶,同时可以适当的添加不饱和脂肪酸、脂溶性维生素等,从而达到减少三酰甘油水平的目的。首先需少吃油炸食品、蛋黄、海鲜、动物脂肪和动物脂肪,多吃含糖的饮料,多吃蔬菜、水果、蛋清、各种豆制品,保持身体健康。在婴幼儿时期,可以使用含中链的乳制品或低脂乳。其次可适量的补充不饱和脂肪酸与脂溶性维他命。多吃一些橄榄油、核桃油、亚麻子油等不饱和脂肪酸丰富的食物。

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一般情况下,高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤、脂性角膜弓、皮肤发凉等症状表现。具体内容如下:
1.黄色瘤:高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤的症状表现,一般情况下,会出现在患者的眼周围。
2.脂性角膜弓:高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会有脂性角膜弓的症状表现。
3.皮肤发凉:当患者的情况加重时,高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会伴有外周血管病变,出现肢体末梢血液循环差、皮肤发凉的情况。

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一般情况下,高脂蛋白血症Ⅲ型要做体格检查、实验室检查、血浆电泳实验等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型,可能会出现体型肥胖的情况,如果患者的手掌纹存在黄色的包块,也有助于为患者做进一步的诊断。
2.实验室检查:高脂蛋白血症Ⅲ型患者体内的胆固醇和甘油三酯水平通常会有比较明显的升高,胆固醇通常会高于10.3mmol/L,而甘油三酯水平也会超过4.5mmol/L。因此,通过实验室检查有助于明确患者体内胆固醇和甘油三酯的情况。
3.血浆电泳试验:如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型,经过血浆电泳试验,通常可以观察到β移动脂蛋白区域有一条宽带,由此,患者可以诊断为高脂蛋白血症Ⅲ型。

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高脂蛋白血症的治疗一般是,针对性应用药物或其他方法展开治疗,可控制脂代谢紊乱性疾病的临床症状。
1.他汀类药物:是治疗本病的首选药物,常用药物有洛伐他汀、阿托伐他汀等。该类药物能够加速血浆低密度脂蛋白的分解代谢,还可抑制极低密度脂蛋白的合成。
2.贝特类药物主要用于以甘油三酯浓度(TG)升高为主的脂蛋白异常血症,常用药物包括非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等。

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一般来说,高脂蛋白血症Ⅰ型主要是以下原因引起的。具体分析如下:
高脂蛋白血症Ⅰ型又称家族性乳糜微粒血症,主要是脂蛋白脂酶-ApoCⅡ系统基因缺陷引起的。具体表现为遗传性脂蛋白酶缺乏、遗传性载脂蛋白CⅡ缺乏。患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。以免病情延误,导致加重病情或恶化。

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