室性早搏,心脏不舒服,感觉漏跳频繁

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心脏不舒服,感觉漏跳频繁,24小时动态心电图的结果报告是:窦性心律不齐,频发室性早搏,检测时间24小时,共发生5266个室性早搏,其中单发性室早5260个,成对室早6个,检查到1个二联律和19个三联律,没有检测到房性早搏,心脏彩超正常,有糜烂性慢性胃炎和12指肠球部炎心脏早搏没有治疗,胃炎用三联疗法治疗1个月请问医生我的心脏早搏情况严重吗,是否跟我的胃炎有关系,是否需要药物控制或是需要其他的治疗措施呢?
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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问题分析:你好,早搏分生理性与病理性,生理性的一般在疲劳,情绪波动,睡眠不佳,喝咖啡,浓茶等情况下发生。病理性的是心脏有器质性疾病的时候发生。
首先应检查一下,排除一下器质性的。治疗要遵医嘱。偶发性早搏,对心脏循环的影响不大,早搏本身亦不是严重疾病,注意休息和避免紧张,适当服用营养心肌的药物黄杨宁
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可能是由于存在心律失常,引起恐慌和抑郁的症状。通常与缺血性疾病或心脏传导异常直接相关。建议考虑到医院做24小时心电图检查,以进一步明确。如有必要,可考虑射频消融术或新的起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发的室性早搏如果没有症状,可以不治疗。如果症状比较明显,可口服倍他乐克、心律平等药物;对于频发的室性早博、室性二联律,多源性室性早博,血流动力学稳定,可以药物治疗,对于室性早博严重的病人,也可以选择手术治疗,即射频消融术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心脏室性早搏是否能够治好,要看早搏的严重程度,早搏分为功能性和器质性,功能性的早搏可能是和过度的熬夜、疲劳、紧张等导致的,是有可能治愈的。如果是器质性的早搏大多不能治愈,需要在医生的指导下通过药物治疗和食物调理进行缓解症状。
此外,心脏室性早搏患者应当改善睡眠、规律饮食,并在医生指导下进行适量运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有频发的室性早搏,如果是过度的疲劳,睡眠不好或者精神压力过大,情绪不稳定等导致的,是有自愈可能性的,不要熬夜,应该先去医院做个心电图或者动态心电图等检查,再确定是否用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病