老年人,年龄80,无吸烟史,无饮酒习惯,有高血压(90...

会员54932439 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年人,年龄80,无吸烟史,无饮酒习惯,有高血压(90-160),长期服用硝苯地平,不定期的服用利尿药,联合控制血压。腿部进行过外壳手术,两腿经常性水肿,早晨较轻,如果出门散步回来,就会感觉腿部沉重,肿胀,晚上较重。请问这种情况属于肾性高血压吗,高血压的联合用药是否合适?如何缓解病人的腿部水肿,减轻症状?
想得到怎样的帮助:

1 腿部水肿是否由肾性高血压引起?
2 如何缓解肿胀,疼痛的病症?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭峰 主治医师 山西省忻州市保德县东关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,胃食管反流病,胃十二指肠溃疡瘢...
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问题分析:肾性高血压是肾脏病变后继发高血压,特点是先有急慢性肾炎病史,然后继发高血压。
意见建议:腿部水肿的原因有以下:1老年人静脉回流障碍2服用硝苯地平副作用等。建议先换掉硝苯地平看怎样?
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李树敏 医师 宁波市江东区怡康院卫生所内科 一级甲等
擅长:心脑血管疾病,呼吸系统疾病,胃炎,糖尿病,高血压
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问题分析:你好,根据你陈述的病情,首先考虑高血压肾病(3级),主要是长期血压增高而导致肾脏损害而出现蛋白尿、血尿等。请问有无糖尿病和冠心病史?
意见建议:1.建议低脂、低盐、低胆固醇饮食,改“地平类降压药”为“沙坦类降压药”较好。 2.积极治疗基础疾病,适当应用保钾利尿剂和排钾利尿剂。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压患者在日常生活中应饮食清淡,低盐低脂饮食,少食动物内脏、干果,多吃新鲜蔬菜水果如苹果、橘子、木瓜、猕猴桃等。
意见建议:建议到医院检查后制定个体化降压方案。在日常生活中,改善生活行为如减轻并控制体重,减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,增加运动,戒烟、限制饮酒,减轻精神压力,保持心理平衡等。
相关问答

老年人高血压是一种常见的疾病,随着年龄的增长,会导致骨质疏松、高血压、脑中风、糖尿病等疾病。高血压是一种常见而又凶猛的症状,适当的补钙对于某些人群有神奇的降压作用,而高血压这种悄无声息的杀手却让人望而生畏,主要是因为这种病很多年都没有任何症状,会无声无息地伤害到人体的血管和其他器官。研究显示,对某些人来说,增加钙摄入量可能是最有效的方法,调查显示,每天摄取1300毫克钙的人比每天摄取300毫克钙的人患高血压的几率高12%,40岁以下的人降低24%。补钙的保健品种类很多,除了价格、品牌等因素外,还需要根据身体情况选择适合的产品,中老年人补钙建议采用食补和钙片。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患有高血压的人不可以喝酒,喝酒对身体有很大的伤害。
首先,高血压病人长期酗酒会出现血脂紊乱,从而造成动脉粥样硬化,从而降低动脉血管的弹性,从而增加血压,从而降低血压,从而降低血压。此外,长期酗酒也会对胃粘膜造成损害,进而引发慢性胃炎、胃溃疡等病症。另外,长期酗酒也会对肝脏造成损害,进而诱发乙醇性肝硬化和乙醇性肝硬化。此外,高血压的病人还要长期口服降压药,在服药过程中喝酒也会对药物的效果产生一定的负面作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压不能喝酒吸烟。
吸烟的多少和高血压的进展有一定的关系,吸烟的次数愈多,一般血压都比较高,但是要少量吸烟,哪怕1-2支,对血压的影响也是如此。此外,吸烟也容易引起其他并发症,比如心肌梗死和中风等。抽烟是高血压较为主要的危险因素之一,若病人希望把心血管事件降至最低,戒烟治疗一定要同步进行,若戒断症状较严重,可采用对缓解戒断症状有帮助的药辅助戒烟。摄入酒精也和高血压有着密切的关系,饮酒越多越好,一般血压控制得越差,但是并不是少量的饮酒就有效果。长期大量的饮酒会增加患糖尿病和冠心病等疾病风险,而且还会导致肥胖症、中风以及其他心血管危险因素。甚至少量喝酒,仍在高血压中发挥作用,所以高血压的人既不宜吸烟,亦不宜饮酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压的人可以抽烟,不过最好不要抽烟,也不要喝酒。
抽烟会加快血管粥样硬化的进程,这是导致高血压的一个重要原因,而高血压常发于老年人,在病情发作时,可能会引起头晕、头痛、昏迷、休克等不适症状,并且常会并发高血脂、高血糖。
要注意平时要养成良好的饮食忌口,戒烟戒酒,控制盐分摄入,少吃高糖的食物,也要少吃油腻的食物,多食用新鲜的蔬菜、水果等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

平时可以养成良好的生活习惯,不要吃太油腻的东西,多吃蔬菜水果,多喝水,多锻炼,随时去医院体检。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压是由遗传引起的,继发性高血压可以由某种疾病引起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老年人高血压的标准其实收缩压大于等于140毫米汞柱,或者舒张压大于等于90毫米汞柱,都称之为老年人高血压。对于老年人高血压的诊断,也就是基于以上的血压数值,在最初升高的读数至少复查三次以上,每次取大于两个读数的平均值。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病