室性早搏怎么治疗?

会员54910283 男 29岁 已回复
去年五月室性早搏3900多个,早搏发生时有明显感觉,多发二连、三联率,有时有连续三个早搏,发作时无胸疼、胸闷症状。有时会心口发麻,但和早搏的发生没有直接关系。偶尔会半小时到2小时内早搏多发,感觉一分钟有十几个,当时会出很多汗,发作过后人会很疲乏。去心电图室做了十几次心电图,但均未查出早搏,有窦性心律,查过心肌辅酶、甲状腺、肾上腺均未发现问题,但有时血钾偏低,最低为4.9。有鼻炎、鼻窦炎,做过支括试
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颜秉花 护士 山东省千佛山医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤过敏
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问题分析:室性早搏是临床上最常见的心律失常之一,其临床症状变异大,可以无症状,也可出现心悸、胸痛、气短、头晕等症状。
意见建议:部分频发室早的患者,可引起心脏扩大、心功能不全等症状,其确切机制尚不明确。研究推测长期室性早搏引起心动过速可能导致心肌高
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李振 医师 安阳县第二人民医院内科 二级
擅长:血压性眩晕
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问题分析:你好,室性早搏是很常见的心律失常,正常人也可出现,预后好
意见建议:如无明显症状,不必使用药物治疗,如症状明显,治疗以消除症状为目的,减轻焦虑不安,避免诱发因素,如吸烟、咖啡、应激,放松心情,适量运动,药物上给予口服美托洛尔、稳心颗粒等,如果症状难以忍受,可以行射频消融治疗。
相关问答

一般情况下,室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有室性早搏,患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:室性早搏患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,不要进行剧烈运动,要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频,以刺激交感神经。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发室性早搏是一种很常见的情况,一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况,可以先不要去治疗。
患者要多休息,不要熬夜,不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物,不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等,还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏,并伴随着其他的症状,建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声,在专家的指导下进行正确的判断,然后进行相应的治疗,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药,只要坚持观察和定期随访即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,频发室性早搏怎么治疗,具体分析如下:
早搏超过5次/分,称之为频发早搏。如果出现心电图频发室提前,建议24小时进行动态心电图检测。24小时室早总数超过10%的患者,需要进行射频消融。如果心室早的总数少于10%,可以服用一些抗心律失常的药物。此外,还有心肌梗死、甲状腺功能亢进等有可能引起室提前的疾病。如果有病因要积极治疗原发病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗室性早搏应采用抗心律失常药物,并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病,没有其他不适的表现,可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病,可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病,应及时进行治疗。如果是频发室性早搏,建议先使用利多卡因,直到症状好转,停药后24小时进行动态心电图检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病