结合体格检查、血常规、电解质、甲状腺功能检测、肾功能检查等及超声心动图、胸部X线、心电图等检查进行分析和诊断心房颤动。
心脏疾病是房颤最直接和主要的病因,身体其他系统的疾病也可导致房颤;此外,还有少部分房颤无法明确病因,被称为孤立性房颤或特发性房颤。其治疗的目的是去除病因,缓解症状,改善心功能,预防复发及其并发症的发生。同时综合管理模式,即在治疗原发疾病和诱发因素基础上,预防血栓栓塞、尽可能转复并维持窦性心律,和/或控制心室率。
实际上许多复发阵发性房颤并无确切病因,即特发性房颤(简称特颤),这可能与遗传及一些房颤易感基因有一定关系。比较多见的原因包括:高血压、瓣膜病、甲亢、心脏外科手术、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、冠心病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、心包炎、及并发其他类型心律失常等。常见房颤诱因:可伴有饮酒、紧张状态、电解质或代谢失衡、严重感染等。
心房颤动的病因有很多,可见于一些正常人在情绪激动手术后,运动或大量饮酒时发生。心房颤动还常见于心肺疾病的病人,例如风湿性心脏病,冠心病,高血压心脏病,甲状腺功能亢进,缩窄性心包炎,心肌病,感染性心内膜炎,以及慢性肺源性心脏病等合并心肺系统的疾病。
一般来说,小儿心房颤动要做如下检查:
1、小儿心房颤动要做心动图,可以通过心电变化反映出患有哪种心脏疾病。
2、小儿心房颤动要做超声心动图,可以观察心脏各心壁、心室的周期性活动。
3、小儿心房颤动要做X线胸片,X线胸片可以反映心脏的大小、形态。
4、小儿心房颤动要做血清心肌标志物检查,通常可以评估心肌损伤程度,判断心肌是否损伤,以及并在一定程度上评估病因。
5、小儿心房颤动要做甲状腺激素测定,可以帮助了解患者的甲状腺功能是否存在异常情况。
主要的就是做心电图、心脏彩超、心脏CT等检查。心房颤动主要体征是,心律绝对不规则,心音强弱不等,患者脉搏次数显著少于心搏数。心房扑动时心律可规则或不规则视心房与心室传导比例而定。