第一次妊娠糖尿病患者可以生二胎。
只要注意控制血糖就行了。怀孕期间高血糖需要用胰岛素控制，因为血糖上升对胎儿和孕妇都有不利影响。中期可能羊水过多、巨大儿，出生时容易出现新生儿低血糖。高血糖会对孕妇造成一些伤害，容易发生糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、皮肤感染等各种急性感染。糖尿病患者要注意孕期血糖控制，用胰岛素控制血糖，不能使用口服降糖药。因为药物可以通过胎盘影响胎儿。只要血糖控制好，第一个妊娠糖尿病患者就能生第二个孩子。
妊娠期糖尿病患者在血糖控制好的情况下是可以生二胎的。
生第1胎时有妊娠期合并糖尿病综合症，一般情况下生完孩子之后血糖就会恢复在正常的范围之内所以这种情况可以考虑要二胎，只是在怀孕期间要密切地关注血糖的情况，血糖升高对孕产妇和孩子都是有一定的影响的可以引起早产，流产，胎死腹中，胎儿畸形，巨大胎儿等。要在医生的指导下合理地进行治疗。
妊娠糖尿病生二胎应注意以下几点：
1.如果有糖尿病、糖耐量障碍、空腹血糖受损等情况，明确对病情的不利影响，做好孕前评估。
2.妊娠糖尿病患者在怀二胎期间要养成良好的生活习惯，休息时间合理，不能长时间熬夜。熬夜对身体健康有很大危害，会导致血糖不稳定，血糖升高，影响怀孕期间的身体健康和胎儿发育。
3.合理调配食物也是妊娠糖尿病患者怀孕第二个孩子时需要特别注意的事项。除了保持饮食习惯外，还要避免辛辣刺激性食物，如咖啡、辣椒、芥末等。油炸类食物也要少吃。这种食物热量高，身体肥胖，容易影响孕期血糖。
过去患有糖尿病，怀孕后可加重糖尿病的病情，产后糖代谢异常也不会恢复正常。如果再怀孕，二胎也会有糖尿病。
所以要规范用药控制血糖，加上体重和饮食管理。再次怀孕前，需要医生评估。如果过去糖耐量正常，第一胎怀孕时发生糖尿病，90%以上的女性分娩后可恢复正常，那么第二胎可能不会再患糖尿病。但这类女性孕前仍需注意控制体重，因为超重或肥胖是增加妊娠期糖尿病的高危因素。怀孕后，他们还应注意避免长期食用高热量和高脂肪的食物。适当的活动有助于血糖控制。妊娠期糖尿病会对母亲和胎儿产生不利影响。既往有妊娠期糖尿病的孕妇应进行孕前检查，了解自己的糖耐量，待医生对其身体状况进行评估后再考虑怀孕。
妊娠糖尿病产后注意定期检查血糖，并需要注意健康合理的饮食：
第一，注意定期查血糖。一般情况下，产后六周血糖可恢复到正常水平。产后第六到第十二周，需要按照医嘱定期去医院检查血糖。如果他们发现血糖仍然偏高，就需要采取相应的措施。
第二，合理的饮食。由于产后需要摄入大量的蛋白质，建议产后适当补充营养，饮食要合理，建议饮食多样化，但不能过量。可以适当吃新鲜的水果蔬菜，促进乳汁分泌。
妊娠糖尿病患者要注意一下几点：
1、不要摄入太多的糖分。孕妇在怀孕期间血糖升高，因为孕期摄入了大量的食物，有时比正常摄入的食物要多得多。因为既要保证胎儿的营养，又要保证孕妇本身的营养，所以摄入的糖分太多。这种糖通常来自碳水化合物含量高的食物，例如米饭和面食。过量摄入这种食物可能会引起血糖升高。
2、保证食物摄入均衡，不要太单一，多样化，多吃蔬菜水果。一旦血糖升高，也要选择水果的摄入。尽量减少一些含糖量高的水果，选择一些含糖量低的水果，或者减少米饭、面食等主食的摄入。可以用一些全麦面包，还有一些红薯、南瓜等杂粮。也可以从蔬菜中选择一些粗纤维的食物，对降血糖也有好处。
