张医师:有打扰你了。第二次消炎(服用莫西沙星3月24-...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
张医师:有打扰你了。第二次消炎(服用莫西沙星3月24-3月30)至现在已经10天,中间感觉好很多,前天起有感觉刺激性咳嗽明显多了起来,有时有气短感觉。很担心间质瘤转移或肺癌,想问一下,我这个CT检查结果能否确定是占位性阴影还是非实性阴影?PET-CT能区分炎症和癌症吗?
曾经治疗情况和效果:

3月11日CT,发现右肺底有斑片状稍高密度影,服用头孢类消炎治疗一周;3月24日复查CT,发现右肺底有斑点状、斑片状密度影增高影,服用莫西沙星消炎一周至今。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
已帮助用户: 37706
问题分析:你好,根据你描述的情况,要做增强ct才能确定是占位还是非实性阴影。
意见建议:pet ct从一定意义上能够区分炎症和癌症。但是并不是百分百的准确,只是有一定的参考意义。
李晓龙 医师 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:治疗食道癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠...
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病例分析:斑片状的确实是炎症的表现,但是不排除炎症下有问题。
意见建议:建议继续抗炎治疗,
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张军 主治医师 淄博市第四人民医院内科 二级
擅长:恶性肿瘤
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问题分析:CT上并没有提示软组织占位,临床上也有非实性占位是肿瘤的情况,比如磨玻璃样改变,癌性淋巴管炎等。先不要太担心,有时候心理因素也会让你觉得症状不改善,何况现在并没有占位性病变,淋巴结也没问题。
意见建议:首先结合下既往史,是否过量吸烟,工作中是否有粉尘等,鉴于你的担心,可以做Pet-CT,是可以鉴别炎症和肿瘤的,准确率再百分之七十以上。消炎药物可以暂停了~时间不短了,如果是间质性肺炎,单纯抗生素也是效果有限的。
相关问答

用量为一次400毫克,一日一次。出现恶心,腹泻,眩晕的是常见的不良反应。建议是在治疗期间,避免吃一些辛辣刺激性的食物,饮食清淡为主。同时多喝一些水,适当的增加一些体育锻炼。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

莫西沙星是可能会引起严重失眠的。
从临床的角度上来讲,食用莫西沙星以后,在一定程度会导致失眠问题的出现的,这主要是因为因为莫西沙星是会引起一定的失眠的副作用,这主要是因为每个人的体质情况以及病症的严重程度是不同的,因此具体在使用莫西沙星以后,会出现的失眠的情况也是不同的,建议在使用之前先到医院检查自己的体质,看是否适合使用此类药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

尿路感染选择莫西沙星的药物治疗。
莫西沙星是泌尿系感染的首选药物,其中最常见的是大肠杆菌,青霉素、头孢、喹诺酮等是最常见的抗生素,莫西沙星是一种喹诺酮,是一种很高级的喹诺酮类的抗生素,它对这些病菌非常的敏感,因此具有很好的杀灭作用。所以,莫西沙星可以作为泌尿系统的首选药物,不过要稍微好一些,而对于成人来说,莫西沙星就更好了。而18周岁的青少年,则不适合使用这种药物,这会对骨头造成一定的伤害。在使用莫西沙星的时候,要注意让病人多喝水,多排尿,这样不但可以让血液中的抗生素进入尿液,杀死病菌,还可以冲洗尿路,让病菌排出,有利于病情的好转。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

对大部分的上呼吸道细菌感染,细菌感染所致肺炎,支气管炎,消化道感染,泌尿道感染,皮肤及软组织感染均有良好效果。可作为抗结核感染的二线用药,但对铜绿假单胞菌所致感染无效,因此考虑支气管扩张合并感染一般不单独使用该药。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

莫西沙星是一种喹诺酮类抗生素,主要用来治上呼吸道和下呼吸道感染的成人,比如急性鼻窦炎或者慢性支气管炎的急性发作、社区获得性肺炎,皮肤和软组织的感染也是可以使用的。对于对喹诺酮类药物过敏的患者、肝功能不良,以及18岁以下的患者,还有孕产妇、哺乳期的妇女禁止使用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

它的副作用是比较少而且还是比较轻的,主要表现为胃肠道方面的不良反应,比如恶心,呕吐,腹泻,消化不良等。中枢神经系统的不良反应表现为头痛,头晕。心血管系统的不良反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。