血管狭窄可以恢复。比如常见的原因,下肢动脉硬化闭塞症,其实是指动脉内形成的动脉粥样硬化斑块,通过降脂药物治疗、抗凝治疗,甚至溶栓治疗,可以使已经形成的动脉粥样硬化斑块缩小,甚至消失。
脑血管狭窄,分为先天性畸形和后天性动脉硬化导致的狭窄,先天性畸形并不影响患者的寿命,而后天动脉硬化斑块形成导致的狭窄,可能会引起动脉闭塞,从而导致血栓形成而影响生活质量,这时候需要积极的进行介入治疗。
血管狭窄治疗上主要是把血管狭窄的病因抑制住通过手术或介入的方式,去除血管狭窄。有药物治疗,也有手术治疗,药物治疗主要通过抗血小板聚集,调脂药物,扩血管药物,这样能够减轻病人的症状。手术治疗主要是介入手术在介入下将血管狭窄开通达到和正常管径一样。
脑血管狭窄一般指的是肺动脉血管狭窄,如果出现了90%的狭窄,说明狭窄的程度比较严重。这种狭窄会不会影响到预期寿命,也就是说能够活多久,需要看具体的血管以及有没有症状和有没有其它血管的代偿。如果是大的血管,比如基底动脉或者是大脑中动脉狭窄90%,其它的部位的血管代偿能力又比较差,这个时候是非常危险的,随时可以出现大血管的狭窄闭塞,出现偏瘫的症状,有可能影响到寿命。
心脏血管狭窄是不可以恢复的,但是,可以通过冠脉介入治疗或者口服药物治疗,预防疾病进展或者改善患者不舒服的病情,比如建议患者可以口服拜阿司匹林以及他汀类药物。必要时还可以联合口服硝酸酯类药物,代表性药物有单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯,这类药物有助于扩血管,缓解心绞痛的病情。
PET-CT作为一种无创检查手段,可以确切地排除冠心病。当PET-CT确诊冠心病时,心肌活性也可以得到判断,评估心室功能。
PET-CT可以实现无创冠脉造影,观察冠脉血管的狭窄情况,斑块的形态和大小,认识冠状动脉的解剖形态,能够检测慢性冠状动脉疾病和左心室功能不全患者非创伤性心肌活力,提供心室功能的信息,帮助临床医生制定正确治疗方案,对判断预后,指导治疗有所裨益。
目前,PET-CT是公认的心肌活力最好的检查手段,对冠心病诊断有高度灵敏性及特异性,使冠心病诊断更加准确,但成本较高,不适合推广。