胆红素是肝功能检查中一个重要指标之一,来自衰老红细胞裂解释放出来血红蛋白,红细胞死亡后变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。包括直接胆红素和间接胆红素,它们的和是总胆红素。直接胆红素正常值范围是1.7—20umoL/L,升高多与胆汁转运和排泄有关。
胆红素偏高的原因常见的有肝炎,脂肪肝,肝硬化,酒精性肝炎,胆囊疾病或者是溶血引起的。需要到医院检查确认病因,针对性治疗。平时要注意戒烟忌酒,不吃辛辣刺激的食物。多喝水,多注意休息。
当红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型,中间型高胆红素血症;胆管,胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情。依不同的情况可分别采取不同的治疗方法。
通常情况下,婴儿直接胆红素偏高可能是婴儿的肝脏出现了问题。具体情况分析如下:
直接胆红素溶于水,一般能通过小便排出体外,肝脏对胆红素的代谢起着重要作用,如果血清直接胆红素升高,一般说明肝脏可能出现了问题,因此婴儿直接胆红素偏高可能是婴儿的肝脏出现了问题,家长需要及时将婴儿带到医院进行检查明确到底是什么情况导致的,再针对性进行治疗。
肝功能直接胆红素偏高首先需要明确病因,对因治疗,比如由肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等引起的梗阻性黄疸,可以采取手术治疗解除梗阻因素,则黄疸可以得到较好的恢复,对于病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等引起的直接胆红素升高,应分别给予相应的治疗。
目前的肝功能检查结果提示胆红素轻度的升高,属于隐性黄疸的范围,通常是没有什么特殊临床意义的,考虑和生活饮食习惯有一定的关系,例如饮水比较少,或者服用一些药物,都容易造成转氨酶升高。