女,64岁,脑溢血2天.CT:右基底部血肿,出血约15ML....

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女,64岁,脑溢血2天.CT:右基底部血肿,出血约15ML.食欲差,间或呕吐,左手肌力3级.思维尚可,语言清晰.问:怎样治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程正应 医师 广州市中医院 三级甲等
擅长:中医针灸推拿
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您好,根据现在的状况,需要做活血止血治疗,康复期做针灸推拿治疗。
医生会员
擅长:
你好,根据你以上脑出血15ml,出血不严重,内科治疗就可以了。脑出血内科治疗:1、急性期治疗:伴发脑水肿、颅内压高压症的病人,则需积极而合理的脱水疗法,如20%甘露醇 125~250ML静滴q8h or q6h orq12h。速尿20~40mg肌肉注射或加于0.9%生理盐水20ml静脉注射,每12小时1次。亦可和甘露醇交替使用,特别适用于肝功能不全和心力衰竭时的病人。病人如果出现意识障碍加深,心跳减慢,呼吸减慢而血压增高者,是病人脑水肿加重,颅门压增高的表现,如果不及时处理,病人可能发生脑疝而出现不可逆脑损伤,故必需采取积极有效措施降低颅内压如静脉注射甘露醇或加压静滴,或甘露醇中加入10%地塞米松10mg加压静滴。
防治并发症:脑出血,单纯死于出血者仅占4%,而绝大多数死于并发症。因此,提高对并发症的认识,并进行积极有效的治疗,也是提高治愈率,降低病死率的关键。脑出血急性期病人最常见的并发症是脑疝、消化道出血、呼吸道及泌尿系感染,以及发生褥疮等,均应积极防治。患者肺部感染高烧应联合用大剂量抗生素,同时根据痰培养调整抗生素。
神经细胞活化剂治疗:可选用喜得镇、脑复康、都可喜、脑通、脑活素等药物,增加脑血流量,减轻脑水肿,故善脑组织代谢,促进脑功能障碍的恢复。
有糖尿病者可用胰岛素注射或口服降糖药治疗。
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对于呕吐的宝宝需要适当的禁食4到6个小时,让胃肠道充分的休息,这个期间可以外用贴片,改善胃肠功能。少量的给孩子喝水,以免出现脱水的情况,如果呕吐的症状比较频繁,或者说4到6个小时以后仍然有呕吐的情况,孩子的尿量明显的减少,精神状态比较差,需要到医院进行进一步的检查,比如腹部彩超需要排除一下肠梗阻或者肠套叠。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

怀孕早期大概在怀孕40天左右出现恶心、呕吐等早孕反应症状。一般持续到孕12周会自行消失。也有的人会持续整个孕期。早孕反应轻重不一,有的人可能只有轻微的恶心,无呕吐症状。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

应该注意合理的安排一下同房的时间,如果不打算怀孕,那平时应该有保护措施,出现了恶心也有可能是紧张导致的,可以看一下月经的周期,如果出现了推迟,那较好是用早孕试纸检查来看一下,可能会比较好,如果早孕试纸检查阴性,那应该是没有怀孕的。如果是怀孕呕吐,但是个体差异较大,有些人也会较早出现呕吐或者是根本没有呕吐,所以不能以是否呕吐判断怀孕,是否怀孕可以在性生活后2周早孕试纸检测明确。如果确定没有射精的话,怀孕的概率是非常低。建议平时尽量选择安全套避孕。末次月经后40天没有来月经的话可以查个早早孕试纸检查一下。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小儿呕吐症状考虑急性胃炎,肠炎,肠梗阻,脑炎等,但脑炎通常伴有发热和头痛等症状,精神差,喷雾呕吐。可以检查血常规,大便常规等可以做脑电图,可能是急性胃炎,急性胃炎一般是由于饮食不当或感冒后引起的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩吃饭后呕吐可能与急性胃肠炎有关,是一种十分常见的急性胃肠道疾病,发病急而恢复也较快,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。婴幼儿胃肠道功能比较差,对外界感染的抵抗力低,稍有不适就容易发病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,脑出血呕吐比较严重,具体如下:
通常情况下,脑出血呕吐说明患者有颅高压的症状,应及时进行治疗。如果患者出血量较大,可能会导致昏迷,甚至出现生命危险。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,做到主食粗细搭配,不宜饮酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。