妈妈66岁，有风湿性心脏病十二年了，检查B超是二尖瓣中度狭窄，有付壁血栓形成，医院治疗过。
不想做换瓣手术，有其他手术吗？
二尖瓣中度狭窄伴中度反流，首先要确定目前是否有心力衰竭症状。如果有心力衰竭症状，有必要给予抗心力衰竭治疗。还必须改进相关辅助检查，如冠状动脉cta或冠状动脉造影，以确定是否有冠状动脉病变，如果有，则必须给予相关治疗。建议进行心胸外科门诊，以评估专家对外科治疗的需求。
二尖瓣中度狭窄严重，通常正常二尖瓣口面积大约为4-6cm?，如果1.0-1.5cm?就是属于中度狭窄。二尖瓣狭窄可以导致左心房压力升高，导致肺静脉和肺毛细血管压力升高，从而出现肺毛细血管扩张和瘀血。
应该避免剧烈的运动以及体力劳动，注意休息，控制钠盐的摄入，预防感染，定期复查。目前对于中度及以上的心脏瓣膜狭窄采取手术医治，修补不全的瓣膜，从而消除心脏血流的不正常的现象，保护心脏，活得更长的生命。
二尖瓣中度狭窄是比较严重的，通常正常二尖瓣口面积大约为4-6cm?，如果1.0-1.5cm?就是属于中度狭窄。二尖瓣狭窄可能左心房压力升高，导致肺静脉和肺毛细血管压力升高，从而出现肺毛细血管扩张和瘀血。出现肺角质的水肿。呼吸困难是最常见的症状，有的严重的狭窄会出现咯血。
二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄，呼吸困难是最常见的早期症状，最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生，随着病情的发展，患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现，主要表现在晚上睡觉或者工作之后，表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血，咯血主要是大咯血，痰中有血或有血，肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰，急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
二尖瓣狭窄是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶瓣环、腱索或乳头肌）的功能或结构异常，瓣口狭窄及（或）关闭不全。确实要开刀的，单纯吃药效果非常不好。
