四年时间一直备孕但是只怀了一个小孩不能确定是身体的原因，和心理压力大也是有很大的关系。如果实在担心的厉害，可以去医院检查一下哦。现在怀孕了，是要做好孕检来确定胎儿的发育情况，同时要增加营养，多吃水果和蔬菜，粗粮等，有规律的作息，戒烟酒等都是有利于胎儿成长，有利于健康好孕。
结婚四年一直没有要小孩，肯定是需要检查才能够明确的站在临床医学的角度，这个结婚四年没有怀孕，首先第一个就需要考虑子宫附件的位置问题，还有就是男性的精子活力活性的问题，其次近期注意不能吃辣椒，大蒜，鱼虾，海鲜等，要多注意生活规律，多吃一些水果蔬菜等食物，少吃一些生冷油腻的食物。
先确定是否有做试管婴儿的指征，如果条件允许，准备结婚证和身份证，夫妻双方同时去生殖中心做试管婴儿前的检查，所有检查单合格后，签署试管婴儿知情同意书，确定超促排卵方案。进入周期，卵泡成熟后打HCG夜针，隔日取卵，受精后形成胚胎，观察胚胎发育情况，3日后新鲜胚胎移植。若无移植条件，胚胎全部冻存。3个月进行冷冻胚胎移植，移植后两周验孕。
如果有正常的性生活，没有避孕，超过一年不怀孕可以诊断不孕，出现这样的情况，需要考虑男女双方问题。女性需要首先看看月经是否正常，如果月经正常来潮，则需要看排卵是否正常，男性需要化验精子质量看看，看看精子成活率，明确病因后。
准备怀孕的男人不需要叶酸。叶酸的主要作用是防止儿童神经血管畸形。准备怀孕的妇女应该从怀孕前三个月到怀孕后两个月吃叶酸。在准备怀孕期间，夫妻双方都应该保持最完美的身体状况。这个人必须改掉一些不良的生活习惯，如吸烟和饮酒。
怀孕五个月出怀，也就是能看出来了，但是24周以上子宫就出盆腔了，及时观察看看，这个也和个人差异有关系，比如胖瘦高矮等，要及时按时产检观察，只要胎儿生长发育是正常的就不用担心，要及时注意整个孕期体重不要增加过快，否则影响孩子的生长发育。
