主任你好:我是一位糖尿病患者,早、晚各打一次胰岛素...

会员54810165 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主任你好:我是一位糖尿病患者,早、晚各打一次胰岛素餐前吃一片二甲双甲,中午吃西药诺和龙2.0,一片,二甲双胍一片,早餐前吃两小片阿司匹林,睡觉前吃一片辛伐他汀,最近检查谷丙转氨酶52.请主任分析一下是什么原因,要紧吗。谢谢
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,控制不好,会引起多种器官的功能改变,需要积极治疗
意见建议:至于转氨酶轻度升高,可能与降脂的药物辛伐他汀有关,但由于肝功只是轻微的改变,不需要停药,继续密切观察就可以
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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问题分析:你好,从你描述的病情,以及用药情况来看,能导致你转氨酶升高的药物,有可能是辛伐他丁,建议你先停用辛伐他丁,然后在口服保肝药物,定期复查肝功能。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,为所有的药物都可能会加重肝脏的负担,导致转氨酶增高,
意见建议:所以你这种转氨酶升高是没有特异性的,并不能说明是任何问题,也并不能说明是哪一种药物或者疾病引起来的,建议一个月后复查一次就可以了,目前来说一点问题都没有,
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者你好,如果肝功能其它各项都是正常的,仅仅谷丙转氨酶一项升高,再没有超过正常值高线两倍以上时意义不大。有可能是药物引起,也有可能是其他意因素引起:劳累,感冒,剧烈运动,吸烟饮酒,高脂饮食等都有可能。
意见建议:建议患者,保持良好的生活方式,两周后再次复查,如果出现谷丙转氨酶程序动态升高,多考虑是药物引起肝功能损害,就需要调整某些药物的剂量或更换药物。
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑现在患有糖尿病,药物治疗以胰岛素及口服二甲双胍和诺和龙治疗,现在出现的状况有肝脏转氨酶轻度增高,考虑此种情况应该是由于药物不良反应引起的可能性大。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前疾病的药物治疗的方式应该是没有问题,可以继续口服治疗观察看看,如果肝脏转氨酶继续升高,上述药物需要调整,希望我的回复可以帮助你。
王健 主任医师 内科
擅长:在治疗糖尿病足、神经病变、皮肤病变、肾病、骨病以及...
问题分析:患者您好,根据您的病情描述有谷丙转氨酶指标异常的可能。有肝损伤的可能,不排除药物引发的干损伤,您的这个情况有点严重。属于药物副作用导致的肝损伤的可能。
意见建议:建议您到当地医院内分泌科检查下甲状腺,尽早治疗。
相关问答

由于皮肤内葡萄糖含量增高,会刺激神经末稍及植物神经,使其功能紊乱,从而引起皮肤瘙痒;糖尿病患者长期慢性脱水,导致出汗减少,皮肤干燥,也会造成皮肤瘙痒;另外由糖尿病并发的肾功能不全出现尿毒症时,也会诱发皮肤瘙痒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

怀孕期间控制患者血糖的唯一药物是胰岛素。胰岛素应用的具体剂量或时间取决于血糖的控制。
例如,患者血糖明显升高,空腹血糖大于6.0mmol/L,餐后血糖大于8.0moll/L,建议胰岛素控制血糖。另外,如果空腹血糖波动在5.1~6.0MMOL/L之间,餐后血糖在6.7~8.0MMOL/L之间,可以鼓励患者控制饮食,加强运动。如果血糖能达到标准,可以暂时停止使用胰岛素。如果吃饭和运动调节后空腹血糖不能控制在5.3mmol/L以下,饭后2小时血糖不能控制在6.7mmol/L以下,建议使用胰岛素来调节血糖,以减少妊娠相关并发症的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰岛素注射治疗是不会有成瘾性的,因为胰岛素本身也是人体分泌的激素之一,具有调节人体血糖水平的作用。胰岛素注射通常是皮下注射,本身也是不会刺激到人体的神经系统产生成瘾性的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者能否服用胰岛素取决于糖尿病类型,包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病。
第一型糖尿病由于细胞功能下降或完全丧失,必须用胰岛素治疗。妊娠期糖尿病患者也要接受胰岛素治疗。大部分糖尿病患者是2型糖尿病患者,其中一些是特殊类型的糖尿病患者。大部分2型糖尿病和特殊糖尿病患者不需要接受胰岛素治疗。2型糖尿病的早期胰岛功能,特别是2型糖尿病患者,有时会有体重超标或没有口服药物(如肥胖、肝功能和肾功能下降)的禁忌症。另外,不是紧急应激状态,口服药物可以满足低血糖治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者服用胰岛素,部分患者可以停药。
对于超重或肥胖的二型糖尿病患者,当因高血糖需要注射胰岛素时,如果患者及时纠正急性并发症,如糖尿病酮症,且胰岛功能部分恢复,则可停止注射胰岛素。胰岛素不具有成瘾性,也不存在胰岛素打上后就不能停止的情况。但如果患者有长期病史或者是1型糖尿病患者,由于胰岛功能差,胰岛素分泌不足,需要终身使用胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。