病情描述及疑问:
女 40 岁所患疾病:腹痛待查 胆囊炎 结肠炎 结肠下垂 阑尾切除术后
检查及治疗情况:
女 40岁 15年3.23-4.2在菏泽市立医院住院检查及治疗情况:15年3.23-4.2在菏泽市立医院住院 入院情况:中年女性,既往胆囊炎病史,阑尾切除术后10余年,自诉青霉素过敏史,因反复不适10余年,加重伴纳差3月余入院。查体:神清,精神欠佳急性病面容,全身皮肤黏膜无明显黄染及出血点,颈部无蜘蛛痣,心肺听诊(一)腹部稍饱满,右上腹深压痛无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(一)双下肢无浮肿。辅查:2015—03-03(山东省医学影像学研究所)钡灌肠显示:结肠炎,结肠下垂。2015-02-15(本院)腹透检查未见异常。 症状:右腹部疼痛难忍, 诊疗经过:入院后,积极给予完善相关检查,行肠镜未见明显异常,行小肠造影 上消化道未见明显异常,横结肠下垂,彩超显示:右肾盂轻度积水,全腹ct显示 子宫稍增大,余未见异常。化验显示轻度贫血,尿白细胞稍高,大便潜血阳性,余未见明显异常。
经积极抑酸,抗炎,利胆,补液,活血,助消化等对症支持治疗,但患者仍反复腹痛明显
目前病人已出院,仍然右腹剧烈疼痛,不知如何再做进一步检查,盼医生帮助,谢谢
通常情况下,溃疡性结肠炎患者腹痛在左下腹、下腹部等部位。具体情况分析如下:
溃疡性结肠炎是结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,临床上溃疡性结肠炎患者腹痛一般在左下腹、下腹部等部位。溃疡性结肠炎患者可以在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。患者还应按时服用药物,不可私自减药停药,加强体育锻炼,增强体质。
手术已经进行了好多天,仍然有腹痛。应该排除腹部感染的可能性。可以做腹腔b超和腹腔ct,或者增强ct来观察腹腔的情况。同时,可以将血常规和血液培养的结果结合起来。如果炎症指数相对较高,可以考虑乳糜泻。
结肠炎常见的症状是胃肠道症状,可以表现为腹痛腹胀腹泻,里急后重等,同时可以出现大便次数和大便性状改变,出现粘液便等。结肠炎可以用药物进行治疗,如果结肠炎出现出血或者穿孔时,应手术治疗。结肠炎治疗首先进食高营养、易消化、低脂低渣且不宜吃辛辣刺激性食物。
一般情况下,胀气没腹泻可能是结肠炎导致的,建议及时就医,对症治疗。具体情况分析如下:
结肠炎患者会有明显的腹胀,饮食后会加重,吃一些刺激性食物会引起腹痛,甚至会出现腹泻等症状,一般患者会有腹胀的症状,检查结果显示左侧下腹部有明显的压痛点。结肠炎是一种常见的疾病,主要是因为人体的免疫力,需要使用抗炎的药物、调节免疫的药物,日常生活中要多做一些常规的治疗,比如摄入大量的热量、蛋白质类的食物,避免吃辛辣的食物,多做运动,如果出现腹胀的症状,可以进行腹部理疗,缓解症状。
结肠炎确诊需进行肠镜检查,还可根据患者的症状进行判断,比如腹痛、呕吐,腹泻等,但因为病症不具有典型特征,所以还是建议进行检查。
病人应注意劳逸结合、不应过度劳累、冷暖适度。适当参加体育锻炼增强体质,平时要吃松软、有营养、热量充足的饮食,宜少不宜多。补充各种维生素。不要吃生食、冷食、油食,讲究食品卫生,以免肠道感染引起或恶化。忌烟,酒,辛辣,牛奶及乳制品。