54岁，做子宫全切除后，20天后阴道有流血，血色很新鲜，很不好的情况么？是什么原因呢？影响残端愈合么？需要去医院么？
术后24小时后，没有其他不适，可以在床上适当活动。逐步开始。避免做下蹲的动作，以防止阴道脱垂，手术一周以后就可以逐渐的渐渐的锻炼，要循序渐进的进行，不能急剧的运动，开始可以走路为主。
一般要三个月以后才可以同房。手术后一个月要定期到院复查，观察创面愈合情况。手术后前三个月要禁止性生活，以利于身体的康复。手术后要多注意休息，避免从事重体力劳动，切勿久坐久站或者长途旅行以及增加腹压的运动，容易造成骨盆腔内出血现象。同时要注意调理，多吃蔬菜或者高纤维的食物，多摄取一些蛋白质或者微量元素。
子宫全切除后有轻度影响，没有后遗症。子宫切除时，会切断卵巢的血液供应，让卵巢提前衰竭，卵巢早衰会提前更年期。切除子宫后不影响性生活，子宫切除后，盆底的结构可能发生改变，盆底的完整性会受到影响，增加阴道壁脱垂。
子宫全切除后术后24小时后，如果没有其他不适，可以在床上适当活动，手术一周以后就可以逐渐的渐渐的锻炼，要循序渐进的进行，不能急剧的运动，开始可以走路为主，三个月后再考虑干活。
刺激脑垂体从而使卵巢分泌激素的办法就是使用激素，使用激素需要医生的指导。如果激素的剂量过多，或者有的妇女本身有妇科疾病如乳腺癌等不适合用激素，很可能会诱发或加重病情。
一般情况下，人工流产20多天后突然出血可能是月经来潮。人工流产可能会影响机体的激素水平，从而引起月经时间不规则的情况，可能会导致月经提前或延后，所以如果在20多天后阴道出血，有可能是月经排出。但是要注意观察首次月经的量是否正常，以及所持续的时间是否正常，如果月经的量比较多，或者持续的时间比较长，就很可能与其他疾病相关，建议及时前往医院明确诊断，在医生指导下进行对症治疗。
