我母亲今年67岁,患有慢性肾衰

会员54788884 48岁 已回复
我母亲今年67岁,患有慢性肾衰竭病已有1年,本月2号检查肌酐455,尿素23.12。现在全身肌肉及骨头都疼痛,况且全身发冷,上午病情稍好,下午病情要严重一些。请问医生该怎么办?曾经治疗过肾病,从肌酐510降低370,吃的中药想解决疼痛,治疗肾病
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙青 主治医师 郑州人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
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问题分析:从肾功能目前状态来看,已经是严重肾功能衰竭期,病情比较严重了。目前的全身疼痛考虑是肾性骨病。
意见建议:建议检查血电解质,了解血钙水平,根据结果给予适当控制。只是根据目前肾功能状态,必要时需要透析缓解。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:从血清肌酐数值看肾功损伤已到相对严重的程度,从临床分期已进入衰竭期,需了解原发病,如糖尿病、高血压病、慢性肾炎等,均可致肾功衰,现出现肌肉疼痛、发冷,看有没有合并感染,发热的,排除感染了,需考虑肾性骨病
意见建议:了解肾衰的原因对其治疗有一定帮助;从目前血清肌酐情况看,治疗的办法有限,一方面是原发病的治疗,另外就是加重肾脏病进展的危险因素,包括血压、尿蛋白等;最后是肾脏病并发症治疗,如肾性贫血、肾性骨病、继发性甲旁亢。
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逐渐会出现尿量减少、水肿加重、喘憋。出现贫血的病人可能出现面色和口唇苍白乏力。出现骨代谢异常的病人,可能出现皮肤瘙痒,骨痛等。也有些患者耐受性很好,直到尿毒症阶段也没有出现任何症状,仅是由于做肾功能的检查才发现已经患上了尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尽量少吃或者是不吃,如果出现了乏力并且出现了气血不足的情况,可以使用益气养血的药物进行治疗,需要做血常规检查,也有可能是由于出现了缺铁性贫血的原因导致的。如果出现了贫血的情况,可以使用补铁的药物治疗。

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慢性肾衰竭会造成全身多个脏器各个系统的改变。最早出现的是消化道系统的症状,表现病人食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻,中晚期可能还会出现消化道出血的表现。呼吸系统,会出现胸闷、憋气、咳嗽、胸痛,还有胸膜炎的表现。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾衰竭可以吃淡水鱼,慢性肾衰竭平时应注意限制水份:若排出的尿量减少,经口进入的液体滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,此时,必须限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。优质低蛋白饮食对慢性肾衰提倡优质蛋白饮食,即富含必需氨基酸的蛋白质。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。

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慢性肾衰竭是多种疾病引起的慢性肾脏病综合征,会有原发疾病的症状以及肾衰竭导致的全身症状。原发病症状看原发病的不同而不同,比如高血压肾损害病人常有高血压,夜尿增多,水肿等症状。糖尿病肾病病人会有血糖高,糖尿病视网膜病变,尿中泡沫增多,水肿等。肾衰竭的全身症状,以恶心,呕吐等胃肠道症状最为常见,另外会出现胸闷,气喘等多系统症状。

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慢性肾衰竭如果没有得到及时的控制以及治疗,最终会慢慢的衍变成尿毒症,所以慢性肾衰竭一定及时治疗,可以采用腹膜透析为慢性肾衰竭的患者进行治疗,间歇不断的更换透析液也可以达到清除毒素、脱水、纠正酸中毒和电解质紊乱的目的。

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