什么叫室内传导阻滞?如何医治?

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什么叫室内传导阻滞?如何医治?什么叫室内传导阻滞?如何医治?
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,室内传导阻滞,就是左右束支的阻滞,由于不影响心脏激动的传导,对心脏的收缩和射血没有影响
意见建议:这种情况,可以把心电图发上来看一下,如果没有其他问题,单纯室内传导阻滞,是不需要治疗的
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:室内传导阻滞又称室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统分右束支、左前分支和左后分支,室内阻滞可波及单支、双支或三支。
意见建议:室内传导阻滞单侧束支阻滞若无症状无需治疗;双分支和不完全性三分支阻滞有可能会发展成完全性房室传导阻滞,一旦发生则需起搏治疗;急性前壁心梗若发生双分支、三分支阻滞伴晕厥或阿斯综合症者应考虑起搏治疗。
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许文平 医师 颂世中医医院内科
擅长:冠心病
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问题分析:室内传导阻滞一般由心电图检测可以诊断,指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞,一般分为左、右束支传导阻滞及左前分支、左后分支传导阻滞。室内传导阻滞的心电图很复杂,一般完全性右束支传导阻滞时心电图①V1导联呈rsR’/型,r波狭小,R'波高宽;②V5、V6导联呈qRs或Rs型,S波宽;③Ⅰ导联有明显增宽的S波、avR导联有宽R波。④QRS≥0.12秒;⑤T波与QRS波群主方向相反。如果是完全性左束支传导阻滞时,心电图将①V5、V6导联出现增宽的R波,其顶端平坦,模糊或带切迹(M形R波),其前无q波;②V1导联多呈rS或QS型,S波宽大;③Ⅰ导联R波宽大或有切迹;④QRS≥0.12秒;⑤T波与QRS波群主波方向相反。
意见建议:1.尽早治疗,首先明确原因,如果药物中毒者应立即停药;如果是因为急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素等。2.疾病分型为第一度及第二度I型房室传导阻滞时:如心室率在50次/分以上,又无临床症状,一般不需针对心率进行特殊治疗,避免重体力劳动及应用镇静剂。 3.如果诊断为完全性房室传导阻滞: 一定忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐,无明显心衰者不宜用洋地黄,以免加重传导阻滞。 注意预防阿-斯综合征的出现。 4.建议早期安装心脏起搏器:对药物治疗无效或不能维持者,应立即安装心脏起搏器。患者考虑综合条件。
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室内传导阻滞是心电图检查时房室结下方区域出现的传导阻滞现象,通常是希氏束左右束支的传导阻滞,即左束支有左前支和左后支之分,当分支出现异常时引起心脏传导延迟。
当病人获得检查结果时,不必过分紧张,应该在医生的指导下进一步做24小时动态心电图,心脏彩超和电解质检查以排除心脏器质性病变的可能。如果仅仅是差异性传导并没有明确的临床意义,通常不需要特别的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室内传导阻滞,是指在心电图检查中,房室结以下部位发生传导阻滞,一般为希氏束左、右束支传导阻滞,其中左束支分为左前分支、左后分支,分支异常后导致心脏传导延迟。若仅为差异性传导,则无明确临床意义,一般无需特殊处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

非特异性室速传导阻滞,以QRS波轻微延伸,但小于120ms,QRS波群的形状和电轴并不与某些典型的分支阻滞相一致。
在没有特别处理的情况下,传导延迟会导致细胞和细胞间的传导速度减慢。但传导阻滞是一种很常见的情况。一些患者可能会出现胸闷、心悸等症状,建议到医院进行24小时动态检查。观察患者的心率,并根据检查结果给予相应的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

功能性心室内传导阻滞是束支或分支生理性不应期正常时,过早来的激动遇到束支或分支的某些部分尚未脱离生理性不应期,只能沿着已脱离生理性不应期的束支或分支下传,产生未脱离生理性不应期的束支或分支阻滞图形,也称为室内差异性传导。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心室内的传导阻滞就是这其中的一个或多个分支出现了阻滞,心室内传导阻滞的原因有多种。有些是冠心病供血不足引起的。有些是左心室的肥厚或者扩张导致的。还有一些患者。伴有风湿性心脏病或者先天性心脏病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

没有明显症状可以不做治疗,但如果有明显的心率下降,晕厥,需要考虑起搏器植入治疗。心脏本身有多条电生理传导通路,局限性不完全性室内传导阻滞一般不会引起正常心脏电生理异常,心脏电生理可以通过其他通道进行传播。

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擅长:内科、心血管疾病