心动过缓,心肌桥和冠心病有关系么?

会员54765316 57岁 已回复
我妻子患心动过缓快30年了,最近一直觉得头晕胸闷,晚上容易惊醒。在医院做了CT说脑供血不足,左前降支中段肌桥,第一对角支近段软斑块,管腔轻度狭窄。心电图显示心肌缺血。她还患有高血脂和脂肪肝,血压正常。我妻子有冠心病家族史,平时饮食上比较注意。年轻的时候没有明显不适,没有治疗,最近几年因为常常觉得头晕没劲,断断续续吃过茶碱片。目前因为高血脂服用辛伐他汀,但是甘油三酯还是在6?8之间,降不下来。医生说她的情况不严重,可能只是更年期的原因。我想问她会不会得冠心病?冠心病和心动过缓和
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
宋启元 医师 甘南县中医院内科 其他
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠炎,...
已帮助用户: 1108
问题分析:像病人这种情况,一般就是冠心病了,需要治疗了。甘油三脂太高,会加重冠心病。
意见建议:可以口服药物,降血脂的同时控制饮食(低盐低脂)。可以口服营养心肌的药物。可以口服提高心率的药物。建议积极治疗。
相关问答

心肌桥的损伤要比冠心病小,但也有一些心肌桥比较严重,会导致心肌梗塞或者猝死。
冠状动脉一般是在心脏外膜下的结缔组织中穿行,当一条血管在心脏中穿行时,这一束心脏纤维叫做心肌桥。在心肌桥下行走的冠状动脉叫做壁型冠状动脉,因为在每个心脏循环的收缩阶段,壁型冠状动脉会受到挤压,从而导致远侧心肌缺血。临床上会出现心绞痛、胸痛、心律失常等症状,有时还会出现心肌梗塞、猝死等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥和冠心病不是同种疾病。
心肌桥是指冠状动脉在心肌中的一段心肌纤维被称为心肌桥。随着肌肉不停的收缩和舒张,引起的冠脉管腔的狭窄和扩张,会造成的病人短暂性的心肌缺血,从而引起类似于心绞痛的症状。冠心病是属于冠脉本身弥漫性的、器质性的病变而造成的管腔狭窄,引起的心肌供血不足。
心肌桥和冠心病是不同的性质,心肌桥是先天性的疾病,冠心病是后天通过其他原因导致的疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥与冠心病不是一个意思,心肌桥是心脏血管走到心肌内了,所以就象血管撘在心肌上一样,所以叫心肌桥,而冠心病是一种疾病,是心脏血管粥样硬化导致的血管狭窄或堵塞导致的心肌缺血,是需要治疗的疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。正常人窦房结的工作频率为60~100次/分,如窦房结分发冲动在每分钟60次以下,甚至还不到每分钟55人次,则与窦性心动过缓诊断结果一致。
由于窦房结血供通常来自右冠窦房结分支动脉,因此冠心病患者右冠若累及,发生严重缺血损伤或狭窄涉及窦房结分支动脉,则可引起继发性窦房结功能减退。发生窦性心动过缓,对既往心率完全正常者冠状动脉粥样硬化性心脏病,一旦无明显诱因时,发生窦性心动过缓,应考虑到窦房结分支动脉累及此可能,又可理解为冠状动脉粥样硬化性心脏病发展状态引起窦性心动过缓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,并不会导致心动过缓。
下壁心肌梗死患者会有心跳过慢的症状,这是由于右边的冠状动脉被称为右冠脉,而在右边的左冠脉中有几个分支,这些支管提供了心脏的血流。右冠脉阻塞,甚至是重度的狭窄都会导致心律失常,从而导致心律失常。还有一种是,冠状动脉粥样硬化性心脏病并不会导致心动过慢,这种病人经常会服用一种叫做β受体阻断剂的药物,可以提高冠心病的预后,美托洛尔是目前临床上最常见的一种药物,这种药在口服之后会导致心动过慢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥不属于冠心病,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
主要包括隐匿型、无症状型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等。这主要是因为冠脉血管相对狭窄,导致供血不足。心肌桥是指心脏表面的血管长入心肌,当心室肌收缩时,血管受压,血液得不到供应,就会出现心绞痛的症状。通常情况下,通过减慢心率药物来减缓压力,从而减轻缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治