丙戊酸钠,能和蔼苯巴比妥一起用吗

丙戊酸钠是一个广谱的抗癫痫药，临床上常用的剂量为1片是500毫克，病人起始用量可以选择早1片，晚半片治疗。由于丙戊酸钠的用药剂量和血药浓度，是相同比例的增加，安全用药范围比较大。所以，病人起始用药，可以达到有效的维持量。用药以后，病人脑电图仍有异常放电或者临床症状仍有发作，可以逐渐加量，最大剂量为每天1800毫克，即每日三片半。

服用此类药物的危害主要是丙戊酸钠的不良反应，此类药物最常见的不良反应是胃肠道反应，如厌食、恶心、呕吐，极少数的患者还会出现淋巴细胞增多、血小板减少、脱发、嗜睡、四肢乏力、共济失调。

丙戊酸钠片主要的作用就是抗癫痫的药物、镇静的药物。主要是适用于单纯的或者复杂性的失神发作，还有肌阵挛的发作等小发作，同时也可以治疗大发作的单药和合并用药。

丙戊酸钠成人用量，口服给药，一日按体重15㎎每公斤体重，或一日600至1200㎎，分次口服。开始时按体重，5至10㎎每公斤体重，一周后递增，直至发作得以控制为止。当一日用量超过250㎎时，应分次食服用，以减少胃肠道刺激。最大量一般为一日按体重30㎎每公斤体重，或一日1.8克。癫痫持续状态时静注400㎎，一日两次。

丙戊酸钠的口服溶液不能与下列药品一起服用：
1、中枢神经系统的抑制剂（例如吩噻嗪类药物、镇静催眠药、单胺氧
2、扑米酮：能使丙戊酸钠血浆中的浓度增高，从而引起中毒。
3、氯硝西泮：与氯硝西泮联合使用，有可能引起精神恍惚。
4、卡马西平：可使二者的血药浓度均下降，因此，应根据患者的血药浓度来确定。
5、氮卓斯汀（鼻用）：能提高对中枢神经系统的抑制效果。

丙戊酸钠的作用：为不含氮的广谱抗癫痫药，能竞争性抑制Y-氨基丁酸转氨酶，从而提高Y-氨基丁酸的浓度达到抗惊厥作用，对各型小发作、肌阵性癫痫、局限性大发作、大发作和混合型癫痫均有效。