目前内科治疗主要是激素治疗，大剂量丙球冲击。但是只能缓解症状，是不能完全治疗的。脊髓脱髓鞘病变是急性发作的损伤神经系统的疾病。常见的诱因有外伤，感染，情绪激动的容易出现。神经系统损伤后恢复是一个漫长的过程。需要注意护理，平时多注意休息，也可以通过一些药物进行治疗。
脱髓鞘病的临床表现多种多样，主要表现为：四肢麻木、无力、甚至是下肢麻木，通常呈对称性；腰部、臀部感觉不正常，或有感觉平面，可能有排便困难；视物模糊、重影、视觉减退、运动受限、甚至致盲；眩晕、心律失常、痉挛；如果出现脱髓鞘病变，患者需要做腰椎穿刺，抽验脑脊液，治疗以激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗为主。
一般情况下，中中枢神经系统脱髓鞘病患者大多亦有中枢神经脱髓鞘改变，早期可使用糖皮质激素，通常用地塞米松、泼尼松等，必要时予免疫抑制，常使用环磷酰胺等。随着病情进展，出现神经症状，如肌肉无力、疼痛等。需要进行神经科检查。若为脑炎则同时进行抗病毒治疗，常使用阿昔洛韦、更昔洛韦等。若为慢性脑部缺血缺氧所致，则以改善脑部缺血为主。中老年人大多是脑供血不足所致，可施以改善血循环药物，如丹参、三七及银杏叶滴丸、西比灵等。
通常情况下，脱髓鞘病人饮食注意多吃营养丰富的食物。具体情况分析如下：
脱髓鞘可能与病毒感染、遗传因素、免疫因素、众多创伤等有一定的关系。建议患者要多吃富含维生素B和维生素C的蔬菜，多吃含铁的食物，多吃苹果、胡萝卜、牛奶、西瓜、葡萄、豆浆等。除了辛辣刺激性的食物之外，平时也没有什么禁忌，可以按照自己的口味来选择。
一般情况下，治疗脱髓鞘病主要药物是能抑制免疫反应和缓解炎症水肿的糖皮质激素。
临床常用药为甲泼尼龙、地塞米松和泼尼松等，用法常在冲击治疗之后渐减续贯。但这两种药在应用过程中都可能导致不良反应发生。因此，应该严格掌握用药指征和剂量，以减少其副作用。与此同时，营养神经和康复对症治疗是目前普遍采用的方法。髓鞘病易反复发作，常由病毒感染和免疫介导致病，需注意规避诱因并进行综合治疗。
