83岁,血压191/77.在医

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83岁,血压191/77.在医生那看,开的倍他乐克,25mg的,一日2次,一次25mg,心脑康胶囊一次2两颗,一日三次,吃的有一星期了,自己觉得没啥不舒服的,但血压还是没有降低。请问该怎样治疗?效果好一些。
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王维 主治医师 西安高新医院内科 三级甲等
擅长:肾病,肾炎,肾病综合征,肾功能不全,糖尿病肾病,紫...
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问题分析:从血压情况为高血压病3级(极高危),单选B-受体阻滞剂血压难以控制。
意见建议:调整降压方案:首选钙离子拮抗剂联合血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂,收缩压压控制在140左右,必要时在联合利尿剂或B-受体阻滞剂,在选用降压药物是还需根据患者的其他脏器情况如心脏、肾脏情况进行选择
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叶玥琳 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:常见病,糖尿病,高血压,心血管疾病
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健康指导:老人血压的情况,注意饮食,平时饮食方面尽量做到清淡的饮食,尽量做到低盐,低糖,低脂肪低胆固醇饮食,少吃含脂肪量多的食物,少吃肉类食物,如症状无改善,可与开药医生沟通下的,祝身体健康
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相关问答

根据国际指南,血压的正常值为140/90mm,Hg以内,正常低值为90/60mmHg。即血压的高值(收缩压)范围为90_140mmHg。血压的低值即舒张压的范围,60-90mmHg,在此范围内的血压可保证人体器官的血液供应。但对于大部分的青年女性,体质瘦弱者,血压多处于偏低的水平90/60mmHg以内,但是患者无头晕,乏力等不适症状,此时血压也可称为正常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

血压低吃营养丰富的食物以及药物提升血压,具体分析如下:
如果是贫血、某些慢性疾病、营养不良都会导致血压低。平时多吃肉、多吃蛋白质丰富的食物,还可以多喝汤,如鸡汤、海鲜汤、瘦肉汤、鱼汤、猪蹄黄豆汤、红糖大枣汤等。如果出现明显的血压下降,可以使用补血颗粒、参麦注射液、生脉饮等。同时注意多运动,提高身体免疫力和抵抗力。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,在测量血压时,右手的血压要高于左边胳膊5-10mmHg,所以血压测量右边的胳膊。
第一次测血压的时候,最好的方法是同时测左胳膊和右胳膊。正常成人安静状态下的血压范围较稳定,正常范围收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg。压力、疲劳、动脉硬化、血管狭窄等都会对血压产生一定的影响。因此在测血压之前要多加休息。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压77一108通常指血压77一108mmHg。一般情况下,血压77一108mmHg是正常的,具体内容如下:
在正常情况下,收缩压通常在90-140mmHg之间,舒张压通常在60-90mmHg之间,而血压77一108mmHg处于这个范围内,表示患者血压并不存在异常情况。如果患者的血压超出上述正常区间,则表明患者可能存在高血压的情况,患者应注意定期监测血压,以免发生意外。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

140mmHg以上和90mmHg以上的高血压病人来说,通常是140/90mmHg,最好是120/80mmHg,这是一个很好的现象。
对于轻微高血压,可以通过服用利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、acei类的药物以及arb类的降压药。根据病人的情况,可以选用不同的降压药,一级的高血压病人可以服用一联的抗菌降压药,如果是2-3级的高血压,单用一种药并没有明显的降压效果,可以配合其他的降压药。

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血压为不同时段所测动脉血压,超过3次收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,即可确诊高血压。
如果患者长期处于高血压状态下,那么就会导致血管内膜增厚以及管腔变窄等一系列变化,最终引发心血管并发症,严重时还可能危及生命。以高血压为最多见,为慢性疾病,同时还是心脑血管疾病的主要危险因素,正常人血压会随内外环境而变化,一定幅度内出现起伏。正常情况下,人体内的血管压力和人体自身所需的血流量之间存在平衡关系,当这种动态平衡遭到破坏时,血压便会发生异常变化。在整个群体中,血压水平随年龄增长逐渐增高,主要表现在收缩压上较明显。
如果出现严重高血压,建议及时治疗。

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