胰岛素抵抗不一定是糖尿病。
糖尿病主要分为1型糖尿病和二型糖尿病。1型糖尿病主要由胰岛素分泌不足引起,而二型糖尿病主要由胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足引起。有些二型糖尿病在发病前就有胰岛素抵抗,但胰岛功能细胞可以分泌更多的胰岛素来控制血糖在正常水平,所以一定是没有胰岛素抵抗的糖尿病。但如果有胰岛素抵抗,就必须积极控制体重,通过规律运动改善胰岛抵抗。通过生活方式的改变,可以改善胰岛抵抗,不会发生糖尿病。所以胰岛抵抗不一定是糖尿病。可以通过运动和保持体重来改善。
胰岛素抵抗不是糖尿病。
胰岛素抵抗是一种病理生理状态,不是一种单独的疾病。胰岛素抵抗是糖尿病的原因之一。如果胰岛素抵抗引起糖尿病的一系列症状和体征,那肯定是糖尿病。胰岛素抵抗很容易导致代谢综合征和二型糖尿病。热量摄入过多、久坐不动、缺乏运动、高压力生活方式等环境因素,以及遗传因素,是糖尿病的主要诱因。糖尿病是终身疾病。其实糖尿病本身并不可怕。可怕的是糖尿病的并发症,糖尿病带来的危害几乎都来自于它的各种并发症。
胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一。
胰岛素抵抗需要超过正常量的胰岛素,胰岛素的效果器官才能产生正常的生理效果。胰岛素抵抗的现代概念是指胰岛素。对周围组织葡萄糖摄取和清除的作用减弱。胰岛素的主要效果器官是肝脏、骨骼肌和脂肪组织。因此,当胰岛素抵抗出现时,效果器官需要大量胰岛素才能产生正常的生理效果。胰岛素的主要生理作用是葡萄糖的摄取和处置、糖的氧化和储存、促进蛋白质和脂肪的合成、抑制糖异生、抑制脂肪的分解和酮体的形成等。所以胰岛素是治疗糖尿病的重要手段。高胰岛素会降低胰岛素及其受体之间的亲和力。亲和力下降,胰岛素的作用就会受阻,从而引发胰岛素抵抗。
糖尿病、糖耐量异常的患者同时对严重的胰岛素抵抗,即胰岛素不敏感,但在这种情况下,运动可以改善胰岛素抵抗。
对于有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,但血糖没有异常的患者,需要确认是否有多囊卵巢等其余的问题。另外,需要使用二甲双胍改善胰岛素抵抗,尽量诱导卵泡成熟,诱导排卵。只表现肥胖,有高胰岛素血症或胰岛素抵抗的,主要应积极控制体重,然后积极运动改善胰岛素抵抗,同时经常监测血糖水平,以免血糖升高,但患者不知道。
糖尿病唾液分泌会相对于正常人更少。
糖尿病患者的涎腺形态功能会发生明显变化。如唾液分泌急剧减少、腺体腺泡萎缩、腺体纤维化等;组织学检查也表现为腺泡细胞形态不规则、序列不均匀、细胞萎缩、细胞核固缩、细胞质间纤维结缔组织增多等变化;在超微结构中,还观察到细胞内线粒体肿胀、嵴消失、基质溶解导致空泡出现等。因此,糖尿病患者涎腺的变化会严重影响唾液分泌功能,引起唾液减少和口干症。
胰岛素抵抗是胰岛素降低血糖的生物效应,在体内无法充分发挥。
也就是说,身体对胰岛素的敏感度下降。胰岛素是由胰腺的胰岛B细胞合成和分泌的激素。通过血液循环作用于骨骼肌、脂肪、肝脏等靶器官,降低血糖。因此胰岛素的生物学功能是降低血糖。如果胰岛素水平降低或胰岛素的作用下降,血糖就会升高。胰岛素抵抗会增加胰岛的负担,影响胰岛的功能,导致胰岛素分泌的变化。这是2型糖尿病的早期因素。另外,胰岛素抵抗与高血压、动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此,通过筛选胰岛素抵抗,可以更快地识别2型糖尿病等这些疾病的危险人群,早期干预和预防可以尽快预防。